Какво е психастения? Разбиране на остаряла диагностична категория

Психастенията е остарял термин, който преди е бил използван за описание на състояние, характеризиращо се с физически симптоми като треперене, слабост и парализа, за които се смяташе, че са причинени от умствени или емоционални фактори. Терминът вече не се използва в съвременната психиатрия и е заменен от други диагностични категории, като конверсионно разстройство или разстройство със соматични симптоми.

В миналото се смяташе, че психастенията се причинява от конфликт между съзнателния и несъзнателния ум и беше смята се, че е свързано с истерия и други форми на конверсионно разстройство. Лечението на психастенията обикновено включва психоаналитична терапия и други форми на терапия за разговори, насочени към разрешаване на скритите психологически конфликти, за които се смята, че допринасят за физическите симптоми.

Въпреки това, тъй като нашето разбиране за мозъка и ума се е развило, сега знаем, че психастенията не е валидна диагностична категория и че физическите симптоми, които описва, не са причинени от умствени или емоционални фактори. Вместо това те могат да се дължат на различни други фактори, като неврологични разстройства, инфекции или други медицински състояния.

В съвременната психиатрия концепцията за психастения до голяма степен е заменена от други диагностични категории, като разстройство със соматични симптоми, което е характеризиращ се с постоянни и прекомерни мисли или загриженост за физически симптоми и конверсионно разстройство, което се характеризира с превръщане на емоционален дистрес във физически симптоми. Тези диагнози признават, че физическите симптоми могат да бъдат проява на психологически дистрес, но те не приписват симптомите на конфликт между съзнателния и несъзнателния ум, както се правеше в миналото с психастения.