Разбиране на делириума: причини, симптоми и възможности за лечение

Делириумът е сериозно нарушение на съзнанието, вниманието и възприятието, което се развива за кратък период от време (обикновено в рамките на часове или дни) и се причинява от различни физически или психологически фактори. Често се наблюдава при хоспитализирани пациенти, особено тези, които са в напреднала възраст или имат хронични заболявания.
Делириумът може да причини объркване, дезориентация, загуба на паметта, затруднения с концентрацията и вниманието и промени в настроението и поведението. Може също така да доведе до намалено ниво на съзнание, халюцинации и гърчове.
Причините за делириум са разнообразни и могат да включват:
Инфекции като пневмония или инфекции на пикочните пътища

Лекарствени странични ефекти или абстиненция

Алкохолна или наркотична интоксикация или абстиненция

Хирургия или други медицински процедури
Хронични заболявания като напр. деменция, болест на Паркинсон или сърдечна недостатъчност
Дехидратация или електролитен дисбаланс
Нарушения на съня или липса на сън
Психологически фактори като стрес, тревожност или депресия
Диагнозата делириум се основава на комбинация от клинична оценка и лабораторни тестове. Методът за оценка на объркването (CAM) е широко използван инструмент за оценка на делириум. То включва поредица от въпроси, които се задават на пациента и лицата, които се грижат за него, за да се оцени тяхното ниво на съзнание, внимание и възприятие.
Лечението на делириума зависи от основната причина и може да включва:
Обръщане на внимание на всякакви основни инфекции или други медицински състояния

Коригиране на лекарства, които могат да допринасят за делириума
Осигуряване на поддържащи грижи като течности, хранене и почивка
Управление на психологически фактори като стрес или депресия
В тежки случаи може да се използва лекарство за успокояване на пациента и овладяване на неговите симптоми. Това обаче трябва да се прави с повишено внимание, тъй като може да има отрицателни ефекти върху когнитивната функция на пациента и да увеличи риска от падания и други усложнения.
Превенцията е ключова за намаляване на риска от делириум. Това включва:
Гарантиране, че пациентите са добре хидратирани и получават адекватно хранене
Насърчаване на ранна мобилизация и физическа активност
Овладяване на болката и други дискомфорти
Намаляване на лекарствата и избягване на тези, които могат да бъдат вредни
Осигуряване на спокойна и комфортна среда
Включване на членове на семейството и лица, които се грижат за пациента
Ранното откриване и лечение на делириум може подобряване на резултатите за пациентите. Важно е да разпознаете признаците и симптомите на делириум и да потърсите медицинска помощ, ако те продължават или се влошат с течение на времето.