Pochopení bioterapie: typy, výhody a rizika

Bioterapie, známá také jako imunoterapie, je druh léčby rakoviny, který využívá k boji s rakovinou vlastní imunitní systém. Funguje tak, že stimuluje nebo posiluje schopnost imunitního systému rozpoznat a napadnout rakovinné buňky. Existuje několik různých typů bioterapie, včetně:
1. Monoklonální protilátky: Jedná se o laboratorně vyrobené proteiny, které se vážou na specifické proteiny na povrchu rakovinných buněk a pomáhají imunitnímu systému rozpoznat a napadnout buňky. Příklady zahrnují rituximab (Rituxan) a trastuzumab (Herceptin).
2. Inhibitory imunitního kontrolního bodu: Tyto léky fungují tak, že blokují proteiny na imunitních buňkách, které jim normálně brání v napadání rakovinných buněk. Příklady zahrnují pembrolizumab (Keytruda) a nivolumab (Opdivo).
3. Vakcíny proti rakovině: Jedná se o vakcíny, které jsou navrženy tak, aby stimulovaly imunitní systém, aby rozpoznal a napadl rakovinné buňky. Příklady zahrnují sipuleucel-T (Provenge) a CimaVax-EGF.
4. Adoptivní terapie T-buňkami: Jedná se o formu bioterapie, při které jsou imunitní buňky nazývané T-buňky odstraněny z těla pacienta, upraveny v laboratoři tak, aby rozpoznaly a napadly rakovinné buňky, a poté jsou pacientovi znovu podány. Příklady zahrnují terapii T-buňkami chimérického antigenního receptoru (CAR) a terapii receptorem T-buněk (TCR). Často se používá v kombinaci s jinými způsoby léčby, jako je chemoterapie nebo radiační terapie, a lze ji podávat v různých formách, včetně intravenózní, injekcí nebo žilou. Mezi výhody bioterapie patří:
1. Cílená léčba: Bioterapie může být zaměřena na specifické proteiny na rakovinných buňkách, čímž se snižuje poškození zdravých buněk.
2. Zlepšená míra odezvy: Bioterapie může stimulovat imunitní systém, aby rozpoznával a napadal rakovinné buňky účinněji než tradiční chemoterapie.
3. Prodloužená doba přežití: Bioterapie může zlepšit dobu přežití u některých pacientů s určitými typy rakoviny.
4. Snížení vedlejších účinků: Bioterapie může mít méně vedlejších účinků než tradiční chemoterapie, protože se zaměřuje spíše na specifické proteiny na rakovinné buňky než na všechny rychle se dělící buňky.
5. Potenciál pro dlouhodobou remisi: Některé bioterapie, jako je terapie CAR T-buňkami, mají potenciál dosáhnout u některých pacientů dlouhodobé remise. Nežádoucí účinky související s imunitou (irAEs): Bioterapie může způsobit imunitní vedlejší účinky, jako je kožní vyrážka, únava a průjem, stejně jako závažnější reakce, jako je zánět orgánů nebo tkání.
2. Uvolňování antigenu: Bioterapie může způsobit uvolnění antigenů z rakovinných buněk, což vede k imunitní reakci, která může být škodlivá pro zdravé buňky.
3. Syndrom uvolňování cytokinů (CRS): Bioterapie může způsobit uvolnění cytokinů, což jsou proteiny, které mohou způsobit zánět a další vedlejší účinky.
4. Syndrom rozpadu nádoru: Bioterapie může způsobit rychlou smrt rakovinných buněk, což vede k uvolnění buněčného obsahu do krevního oběhu a potenciálně způsobit komplikace, jako je poškození ledvin nebo srdeční arytmie.
Celkově je bioterapie slibnou možností léčby pro mnoho pacientů s rakovinou, ale může mít také potenciální rizika a vedlejší účinky, které musí poskytovatelé zdravotní péče pečlivě řídit.