Was ist eine NPI-Nummer und warum brauche ich eine?

NPI steht für National Provider Identifier. Dabei handelt es sich um eine eindeutige 10-stellige Kennung, die Gesundheitsdienstleistern von den Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) in den Vereinigten Staaten zugewiesen wird. Die NPI-Nummer wird zur Identifizierung von Anbietern bei Gesundheitstransaktionen verwendet, z. B. bei der Einreichung von Ansprüchen und bei Anfragen zur Anspruchsberechtigung.

2. Was ist der Zweck von NPI? Der Zweck von NPI besteht darin, eine standardisierte Methode zur Identifizierung von Gesundheitsdienstleistern bereitzustellen und den elektronischen Austausch von Gesundheitsinformationen zu erleichtern. Durch die Verwendung einer NPI-Nummer können Gesundheitsdienstleister leicht identifiziert und ihre Referenzen überprüft werden, was dazu beiträgt, die Genauigkeit und Integrität von Gesundheitstransaktionen sicherzustellen.

3. Wer braucht eine NPI-Nummer? Alle Gesundheitsdienstleister, die Medicare, Medicaid oder andere Versicherungspläne abrechnen, müssen eine NPI-Nummer erhalten. Dazu gehören Ärzte, Zahnärzte, Chiropraktiker, Podologen, Optiker und andere medizinische Fachkräfte, die medizinische Dienstleistungen erbringen. Darüber hinaus muss jeder Anbieter, der an einem Medicare- oder Medicaid-Programm teilnimmt, über eine NPI-Nummer verfügen.

4. Wie beantrage ich eine NPI-Nummer? Um eine NPI-Nummer zu beantragen, können Sie einen Antrag online über die CMS-Website einreichen. Sie müssen Angaben zu Ihrer Person und Ihrer Praxis machen, beispielsweise Ihren Namen, Ihre Adresse und Ihre Steueridentifikationsnummer. Sie müssen au+erdem einen Nachweis Ihrer Qualifikationen vorlegen, beispielsweise eine Kopie Ihrer Lizenz oder Zertifizierung.

5. Wie lange dauert es, eine NPI-Nummer zu erhalten? Die Bearbeitungszeit für NPI-Anträge variiert je nach Komplexität des Antrags und der Menge der bearbeiteten Anträge. In der Regel dauert es mehrere Wochen, bis Sie nach Einreichung eines Antrags eine NPI-Nummer erhalten.

6. Gibt es eine Gebühr für den Erhalt einer NPI-Nummer?
Es gibt keine Gebühr für die Beantragung oder Aufrechterhaltung einer NPI-Nummer.

7. Wie erneuere ich meine NPI-Nummer? NPI-Nummern müssen alle zwei Jahre erneuert werden, um sicherzustellen, dass die Informationen aktuell und korrekt bleiben. Etwa 60 Tage vor Ablauf Ihrer NPI-Nummer erhalten Sie von CMS eine Verlängerungsbenachrichtigung. Um Ihre NPI-Nummer zu erneuern, müssen Sie sich auf der CMS-Website anmelden und den Verlängerungsantrag ausfüllen.

8. Was passiert, wenn ich keine NPI-Nummer erhalte? Wenn Sie Gesundheitsdienstleistungen erbringen und keine NPI-Nummer haben, können Sie möglicherweise keine Versicherungsansprüche abrechnen oder Zahlungen für Ihre Leistungen erhalten. Darüber hinaus kann es schwierig sein, Ihre Referenzen und Qualifikationen als Gesundheitsdienstleister zu überprüfen, wenn Sie keine NPI-Nummer haben.

9. Kann ich meine NPI-Nummer für andere Zwecke verwenden? Während der Hauptzweck einer NPI-Nummer darin besteht, Gesundheitsdienstleister bei Medicare- und Medicaid-Transaktionen zu identifizieren, kann sie auch für andere Zwecke verwendet werden, beispielsweise zur Überprüfung von Anmeldeinformationen oder zur Identifizierung von Anbietern bei anderen Gesundheitsinformationsbörsen .

10. Wie korrigiere ich Fehler in meinem NPI-Datensatz? Wenn Sie Fehler in Ihrem NPI-Datensatz entdecken, können Sie diese korrigieren, indem Sie eine Änderungsanforderung an CMS senden. Sie müssen Unterlagen zur Unterstützung der von Ihnen angeforderten Änderungen vorlegen.