Was ist Stenting? Verfahren, Arten, Vorteile und Risiken

Beim Stenting handelt es sich um einen medizinischen Eingriff zur Öffnung verstopfter oder verengter Blutgefä+e im Körper. Dabei wird ein kleiner Netzschlauch, ein sogenannter Stent, in das betroffene Gefä+ eingeführt, um es offen zu halten und die Durchblutung zu verbessern. Stents bestehen normalerweise aus Metall oder Kunststoff und sind je nach Ort und Grö+e der Blockade in verschiedenen Grö+en und Formen erhältlich. Sie können zur Behandlung einer Vielzahl von Erkrankungen eingesetzt werden, darunter koronare Herzkrankheit, periphere Arterienerkrankung und Nierenarterienstenose.
Während des Eingriffs wird ein kleiner Einschnitt im Bein oder Arm gemacht und ein Katheter (ein dünner, flexibler Schlauch) wird in das betroffene Blutgefä+ eingeführt. Der Katheter wird mittels Röntgenbildtechnik durch den Körper geführt, bis er die Verstopfung erreicht. Dort wird der Stent eingesetzt und erweitert, um das Blutgefä+ zu öffnen. Das Stenting kann unter örtlicher Betäubung oder Sedierung durchgeführt werden, abhängig von der Komplexität des Eingriffs und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten. Nach dem Eingriff müssen Patienten möglicherweise Medikamente einnehmen, um die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern und Entzündungen zu reduzieren.
Es stehen verschiedene Arten von Stents zur Verfügung, darunter:
1. Bare-Metal-Stents: Dies sind die häufigsten Stenttypen und bestehen aus Metall. Sie sind kostengünstiger als andere Arten von Stents, verursachen jedoch möglicherweise eher die Bildung von Narbengewebe im Blutgefä+.
2. Medikamentenfreisetzende Stents: Diese Stents sind mit einem Medikament beschichtet, das die Bildung von Narbengewebe verhindert und das Risiko von Blutgerinnseln verringert. Sie sind teurer als Stents aus blankem Metall, haben sich jedoch als wirksamer bei der Verbesserung der Ergebnisse für Patienten erwiesen.
3. Bioresorbierbares Gefä+gerüst: Diese Stents bestehen aus einem biologisch abbaubaren Material, das mit der Zeit vom Körper absorbiert wird. Sie sollen das Blutgefä+ stützen und gleichzeitig die Heilung und das Nachwachsen des Gefä+gewebes fördern.
4. Beschichtete Stents: Diese Stents verfügen über eine spezielle Beschichtung oder Abdeckung, die die Bildung von Blutgerinnseln auf der Stentoberfläche verhindert.
Zu den Vorteilen des Stents gehören:
1. Verbesserter Blutfluss: Stenting kann dazu beitragen, den Blutfluss durch das betroffene Blutgefä+ zu verbessern und so Symptome wie Brustschmerzen oder Beinschwäche zu reduzieren.
2. Reduziertes Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls: Durch die Öffnung verstopfter Blutgefä+e kann das Stenting das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls verringern.
3. Minimalinvasives Verfahren: Die Stentimplantation wird typischerweise durch einen kleinen Einschnitt durchgeführt, was es zu einem minimalinvasiven Verfahren mit geringerem Komplikationsrisiko im Vergleich zu einer Operation am offenen Herzen macht.
4. Schnelle Genesungszeit: Patienten, die sich einer Stentimplantation unterziehen, erleben oft eine schnelle Genesungszeit, wobei viele Menschen innerhalb weniger Tage zu ihren normalen Aktivitäten zurückkehren können.
Allerdings gibt es auch potenzielle Risiken und Komplikationen im Zusammenhang mit der Stentimplantation, darunter:
1. Blutgerinnsel: Stents können das Risiko der Bildung von Blutgerinnseln im betroffenen Blutgefä+ erhöhen.
2. Restenose: Das Blutgefä+ kann mit der Zeit wieder verstopfen, was eine zusätzliche Behandlung erforderlich macht.
3. Infektion: Wie bei jedem medizinischen Eingriff besteht beim Stenting das Risiko einer Infektion.
4. Allergische Reaktion auf Kontrastmittel: Bei einigen Patienten kann es zu einer allergischen Reaktion auf das während des Eingriffs verwendete Kontrastmittel kommen. Es ist wichtig, dass Patienten vor dem Eingriff die Risiken und Vorteile einer Stentimplantation mit ihrem Arzt besprechen. Die Entscheidung für eine Stentimplantation hängt von der Schwere der Blockade, dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten und anderen Faktoren ab.