Comprensión de la preexcitación: causas, diagnóstico y opciones de tratamiento

La preexcitación es un fenómeno que ocurre en algunos individuos con antecedentes de arritmias cardíacas, particularmente en aquellos con síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW). En esta afección, está presente una vía eléctrica accesoria entre las aurículas y los ventrículos, además de la vía de conducción normal a través del nódulo AV. Esta vía accesoria puede causar preexcitación, donde los ventrículos se activan antes que las aurículas, lo que provoca ritmos cardíacos anormales. La preexcitación se puede detectar mediante un electrocardiograma (ECG), que registra la actividad eléctrica del corazón. El ECG mostrará una onda delta, que es un pico en el complejo QRS que indica la preexcitación de los ventrículos. La preexcitación también se puede observar en la ecocardiografía, donde puede aparecer como un intervalo PR acortado o una duración del QRS ampliada. La preexcitación puede provocar una variedad de arritmias, incluidas fibrilación auricular, aleteo auricular y taquicardia ventricular. En algunos casos, la preexcitación puede progresar a arritmias más graves, como fibrilación ventricular o paro cardíaco. El tratamiento para la preexcitación generalmente implica medicamentos para controlar la arritmia y, en algunos casos, se puede recomendar la ablación con catéter para destruir la vía accesoria.