Comprendre la pleurectomie : types, procédures et récupération

La pleurectomie est une intervention chirurgicale qui implique l'ablation d'une partie ou de la totalité de la plèvre, qui est la membrane qui tapisse l'intérieur de la cavité thoracique et entoure les poumons. Le but de la procédure est d'éliminer tout tissu cancéreux pouvant être présent dans la plèvre, ainsi que de soulager tous les symptômes tels que la douleur ou les difficultés respiratoires pouvant être causés par le cancer.

Il existe différents types de procédures de pleurectomie, en fonction de l'étendue du cancer et le résultat souhaité. Certains types courants de pleurectomie comprennent :

1. Pleurectomie étendue : cette procédure implique l'ablation de toute la plèvre d'un côté de la cavité thoracique, ainsi que de tout tissu cancéreux pouvant être présent dans les poumons ou d'autres structures voisines.
2. Pleurectomie limitée : cette procédure implique l'ablation d'une partie seulement de la plèvre, généralement d'un côté de la cavité thoracique, et peut également impliquer l'ablation de tout tissu cancéreux présent dans les poumons ou d'autres structures voisines.
3. Réduction pleurale : Cette procédure implique l'élimination d'autant de tissu cancéreux que possible de la plèvre, sans nécessairement retirer la totalité de la plèvre elle-même.
4. Pleurectomie-décortication : Cette procédure implique l'ablation de la plèvre, du diaphragme et du péricarde (la membrane qui entoure le cœur) pour éliminer tout tissu cancéreux pouvant être présent dans ces structures.

La pleurectomie est généralement réalisée par une thoracotomie, qui est une incision pratiquée dans la paroi thoracique, ou par chirurgie thoracoscopique vidéo-assistée (VATS), qui est une procédure mini-invasive utilisant une caméra et de petites incisions. La procédure peut être réalisée sous anesthésie générale ou sous anesthésie locale avec sédation.

Après la procédure, les patients peuvent devoir rester à l'hôpital pendant plusieurs jours pour récupérer et suivre des traitements de suivi tels qu'une chimiothérapie ou une radiothérapie pour garantir que tous les les cellules cancéreuses ont été éliminées.