Comprendre le délire : causes, symptômes et options de traitement

Le délire est un trouble grave de la conscience, de l’attention et de la perception qui se développe sur une courte période (généralement en quelques heures ou quelques jours) et qui est provoqué par divers facteurs physiques ou psychologiques. On l'observe souvent chez les patients hospitalisés, en particulier ceux qui sont âgés ou qui souffrent de maladies chroniques.
Le délire peut provoquer de la confusion, une désorientation, une perte de mémoire, des difficultés de concentration et d'attention, ainsi que des changements d'humeur et de comportement. Cela peut également entraîner une diminution du niveau de conscience, des hallucinations et des convulsions.
Les causes du délire sont variées et peuvent inclure :
Infections telles que la pneumonie ou les infections des voies urinaires
Effets secondaires ou sevrage des médicaments
Intoxication ou sevrage alcoolique ou médicamenteux
Chirurgie ou autres procédures médicales
Maladies chroniques telles que démence, maladie de Parkinson ou insuffisance cardiaque
Déshydratation ou déséquilibres électrolytiques
Troubles du sommeil ou manque de sommeil
Facteurs psychologiques tels que le stress, l'anxiété ou la dépression
Le diagnostic de délire repose sur une combinaison d'évaluations cliniques et de tests de laboratoire. La méthode d'évaluation de la confusion (CAM) est un outil largement utilisé pour évaluer le délire. Cela implique une série de questions posées au patient et à ses soignants pour évaluer leur niveau de conscience, d'attention et de perception.
Le traitement du délire dépend de la cause sous-jacente et peut inclure :
Le traitement de toute infection sous-jacente ou d'autres problèmes médicaux
L'ajustement des médicaments qui peuvent contribuer au délire
Fournir des soins de soutien tels que des liquides, de la nutrition et du repos
Gérer des facteurs psychologiques tels que le stress ou la dépression
Dans les cas graves, des médicaments peuvent être utilisés pour endormir le patient et gérer ses symptômes. Cependant, cela doit être fait avec prudence car cela peut avoir des effets négatifs sur la fonction cognitive du patient et augmenter le risque de chutes et d'autres complications.
La prévention est essentielle pour réduire le risque de délire. Cela comprend :
S'assurer que les patients sont bien hydratés et reçoivent une nutrition adéquate
Encourager une mobilisation précoce et une activité physique
Gérer la douleur et autres inconforts
Réduire au minimum les médicaments et éviter ceux qui peuvent être nocifs
Offrir un environnement calme et confortable
Impliquer les membres de la famille et les soignants dans les soins du patient
La détection et le traitement précoces du délire peuvent améliorer les résultats pour les patients. Il est important de reconnaître les signes et symptômes du délire et de consulter un médecin s’ils persistent ou s’aggravent avec le temps.