प्रलाप को समझना: कारण, लक्षण और उपचार के विकल्प
प्रलाप चेतना, ध्यान और धारणा में एक गंभीर गड़बड़ी है जो थोड़े समय में (आमतौर पर घंटों या दिनों के भीतर) विकसित होती है और विभिन्न शारीरिक या मनोवैज्ञानिक कारकों के कारण होती है। यह अक्सर अस्पताल में भर्ती मरीजों में देखा जाता है, खासकर उन लोगों में जो बुजुर्ग हैं या जिन्हें पुरानी बीमारियां हैं। डिलिरियम के कारण भ्रम, भटकाव, स्मृति हानि, एकाग्रता और ध्यान देने में कठिनाई और मूड और व्यवहार में बदलाव हो सकता है। इससे चेतना का स्तर कम हो सकता है, मतिभ्रम और दौरे पड़ सकते हैं। प्रलाप के कारण विविध हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं: निमोनिया या मूत्र पथ के संक्रमण जैसे संक्रमण दवा के दुष्प्रभाव या वापसी शराब या नशीली दवाओं का नशा या वापसी सर्जरी या अन्य चिकित्सा प्रक्रियाएं पुरानी बीमारियां जैसे मनोभ्रंश, पार्किंसंस रोग, या दिल की विफलता
निर्जलीकरण या इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन
नींद की गड़बड़ी या नींद की कमी
तनाव, चिंता या अवसाद जैसे मनोवैज्ञानिक कारक
प्रलाप का निदान नैदानिक मूल्यांकन और प्रयोगशाला परीक्षणों के संयोजन पर आधारित है। कन्फ्यूजन असेसमेंट मेथड (सीएएम) प्रलाप का आकलन करने के लिए व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला उपकरण है। इसमें प्रश्नों की एक श्रृंखला शामिल है जो रोगी और उनकी देखभाल करने वालों से उनकी चेतना, ध्यान और धारणा के स्तर का मूल्यांकन करने के लिए पूछे जाते हैं। प्रलाप का उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है और इसमें शामिल हो सकते हैं:
किसी भी अंतर्निहित संक्रमण या अन्य चिकित्सीय स्थितियों का समाधान करना
दवाओं का समायोजन करना प्रलाप में योगदान देना
तरल पदार्थ, पोषण और आराम जैसी सहायक देखभाल प्रदान करना
तनाव या अवसाद जैसे मनोवैज्ञानिक कारकों का प्रबंधन करना
गंभीर मामलों में, रोगी को बेहोश करने और उनके लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए दवा का उपयोग किया जा सकता है। हालाँकि, यह सावधानी से किया जाना चाहिए क्योंकि यह रोगी के संज्ञानात्मक कार्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है और गिरने और अन्य जटिलताओं का खतरा बढ़ा सकता है। प्रलाप के जोखिम को कम करने में रोकथाम महत्वपूर्ण है। इसमें शामिल हैं:
सुनिश्चित करना कि मरीज अच्छी तरह से हाइड्रेटेड हैं और उन्हें पर्याप्त पोषण मिलता है
जल्दी गतिशीलता और शारीरिक गतिविधि को प्रोत्साहित करना
दर्द और अन्य असुविधाओं का प्रबंधन करना
दवाओं को कम करना और उन दवाओं से बचना जो हानिकारक हो सकती हैं
शांत और आरामदायक वातावरण प्रदान करना
रोगी की देखभाल में परिवार के सदस्यों और देखभाल करने वालों को शामिल करना
प्रलाप का शीघ्र पता लगाना और उपचार किया जा सकता है रोगियों के लिए परिणामों में सुधार करें। प्रलाप के संकेतों और लक्षणों को पहचानना और यदि वे समय के साथ बने रहते हैं या बिगड़ते हैं तो चिकित्सा पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है।
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