Mi az NPI-szám és miért van szükségem rá?

Az NPI a National Provider Identifier rövidítése. Ez egy egyedi 10 számjegyű azonosító, amelyet az Egyesült Államokban a Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) rendelt az egészségügyi szolgáltatóknak. Az NPI-szám a szolgáltatók azonosítására szolgál az egészségügyi ügyletekben, például a kárigények benyújtásában és a jogosultsági megkeresésekben.

2. Mi az NPI célja?
Az NPI célja, hogy szabványosított módot biztosítson az egészségügyi szolgáltatók azonosítására, és elősegítse az egészségügyi információk elektronikus cseréjét. Az NPI-szám használatával az egészségügyi szolgáltatók könnyen azonosíthatók és hitelesíthetőek, ami segít az egészségügyi tranzakciók pontosságának és integritásának biztosításában.

3. Kinek van szüksége NPI-számra?
Minden egészségügyi szolgáltatónak, aki Medicare-t, Medicaid-ot vagy más biztosítási csomagot számláz, be kell szereznie egy NPI-számot. Ide tartoznak az orvosok, fogorvosok, csontkovácsok, lábgyógyászok, optometristák és más egészségügyi szakemberek, akik egészségügyi szolgáltatásokat nyújtanak. Ezenkívül minden Medicare vagy Medicaid programba beiratkozott szolgáltatónak rendelkeznie kell NPI-számmal.

4. Hogyan igényelhetek NPI-számot?
A NPI-szám igényléséhez online, a CMS webhelyén keresztül nyújthat be kérelmet. Meg kell adnia magáról és a praxisáról információkat, például nevét, címét és adóazonosító jelét. Ezenkívül be kell mutatnia a hitelesítő adatait, például az engedélye vagy a tanúsítvány másolatát.

5. Mennyi ideig tart egy NPI-szám megszerzése?
A NPI-alkalmazások feldolgozási ideje az alkalmazás összetettségétől és a feldolgozott alkalmazások mennyiségétől függően változik. Jellemzően több hétbe telik az NPI-szám kézhezvétele a kérelem benyújtása után.

6. Van-e díja az NPI-szám megszerzésének?
A NPI-szám igénylésének vagy fenntartásának díja nincs.

7. Hogyan újíthatom meg az NPI-számomat? Az NPI-számokat kétévente meg kell újítani, hogy az információk naprakészek és pontosak maradjanak. Körülbelül 60 nappal azelőtt kap megújítási értesítést a CMS-től, hogy az NPI-szám lejár. Az NPI-szám megújításához be kell jelentkeznie a CMS webhelyére, és ki kell töltenie a megújítási kérelmet.

8. Mi történik, ha nem kapok NPI-számot?
Ha egészségügyi szolgáltatásokat nyújt, és nem rendelkezik NPI-számmal, előfordulhat, hogy nem tudja kiszámlázni a biztosítási károkat, vagy nem kaphat kifizetést szolgáltatásaiért. Ezen túlmenően, ha nem rendelkezik NPI-számmal, megnehezítheti az egészségügyi szolgáltatói igazolványok és képesítések ellenőrzését.

9. Használhatom az NPI-számomat más célokra?
Míg az NPI-szám elsődleges célja az egészségügyi szolgáltatók azonosítása a Medicare- és Medicaid-tranzakciókban, más célokra is felhasználható, például hitelesítő adatok ellenőrzésére vagy szolgáltatók azonosítására más egészségügyi információcsere során. .

10. Hogyan javíthatom ki a hibákat az NPI-rekordomban?
Ha hibákat fedez fel az NPI-rekordban, javíthatja azokat a módosítási kérelem CMS-nek történő elküldésével. A kért változtatásokat alátámasztó dokumentumokat kell benyújtania.