Apa itu Nomor NPI dan Mengapa Saya Membutuhkannya?

NPI adalah singkatan Pengenal Penyedia Nasional. Ini adalah pengidentifikasi 10 digit unik yang diberikan kepada penyedia layanan kesehatan oleh Pusat Layanan Medicare dan Medicaid (CMS) di Amerika Serikat. Nomor NPI digunakan untuk mengidentifikasi penyedia layanan kesehatan dalam transaksi layanan kesehatan, seperti pengajuan klaim dan pertanyaan kelayakan.

2. Apa tujuan NPI?
Tujuan NPI adalah untuk menyediakan cara standar dalam mengidentifikasi penyedia layanan kesehatan dan memfasilitasi pertukaran informasi kesehatan secara elektronik. Dengan menggunakan nomor NPI, penyedia layanan kesehatan dapat dengan mudah diidentifikasi dan kredensial mereka diverifikasi, yang membantu memastikan keakuratan dan integritas transaksi layanan kesehatan.

3. Siapa yang memerlukan nomor NPI?
Semua penyedia layanan kesehatan yang menagih Medicare, Medicaid, atau paket asuransi lainnya harus mendapatkan nomor NPI. Ini termasuk dokter, dokter gigi, ahli kiropraktik, ahli penyakit kaki, ahli kacamata, dan profesional kesehatan lainnya yang memberikan layanan medis. Selain itu, penyedia mana pun yang terdaftar dalam program Medicare atau Medicaid harus memiliki nomor NPI.

4. Bagaimana cara mengajukan nomor NPI ?
Untuk mengajukan nomor NPI, Anda dapat mengajukan permohonan secara online melalui website CMS. Anda perlu memberikan informasi tentang diri Anda dan tempat praktik Anda, seperti nama, alamat, dan nomor identifikasi pajak Anda. Anda juga perlu memberikan bukti kredensial Anda, seperti salinan lisensi atau sertifikasi Anda.

5. Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mendapatkan nomor NPI?
Waktu pengerjaan permohonan NPI berbeda-beda tergantung kompleksitas aplikasi dan volume permohonan yang diproses. Biasanya dibutuhkan waktu beberapa minggu untuk menerima nomor NPI setelah mengajukan permohonan.

6. Apakah untuk mendapatkan nomor NPI ada biayanya?
Tidak ada biaya untuk mengajukan atau mempertahankan nomor NPI.

7. Bagaimana cara memperbarui nomor NPI saya?
Nomor NPI harus diperbarui setiap dua tahun untuk memastikan informasi tetap terkini dan akurat. Anda akan menerima pemberitahuan perpanjangan dari CMS sekitar 60 hari sebelum nomor NPI Anda kedaluwarsa. Untuk memperbarui nomor NPI Anda, Anda harus masuk ke situs web CMS dan melengkapi aplikasi perpanjangan.

8. Apa yang terjadi jika saya tidak mendapatkan nomor NPI?
Jika Anda menyediakan layanan kesehatan dan tidak memiliki nomor NPI, Anda mungkin tidak dapat menagih klaim asuransi atau menerima pembayaran atas layanan Anda. Selain itu, tidak memiliki nomor NPI dapat mempersulit verifikasi kredensial dan kualifikasi Anda sebagai penyedia layanan kesehatan.

9. Dapatkah saya menggunakan nomor NPI saya untuk tujuan lain?
Meskipun tujuan utama nomor NPI adalah untuk mengidentifikasi penyedia layanan kesehatan dalam transaksi Medicare dan Medicaid, nomor tersebut juga dapat digunakan untuk tujuan lain, seperti memverifikasi kredensial atau mengidentifikasi penyedia layanan dalam pertukaran informasi kesehatan lainnya .

10. Bagaimana cara memperbaiki kesalahan pada data NPI saya?
Jika Anda menemukan kesalahan pada data NPI, Anda dapat memperbaikinya dengan mengirimkan permintaan perubahan ke CMS. Anda perlu memberikan dokumentasi untuk mendukung perubahan yang Anda minta.