Memahami DRG: Panduan Klasifikasi Kelompok Terkait Diagnosis

DRG adalah singkatan Kelompok terkait diagnosis. Ini adalah sistem klasifikasi yang digunakan untuk mengelompokkan rawat inap di rumah sakit ke dalam kelompok berdasarkan diagnosis utama, prosedur bedah, dan faktor relevan lainnya. Tujuan DRG adalah untuk memfasilitasi perbandingan kinerja rumah sakit dan penggantian biaya berdasarkan kompleksitas dan konsumsi sumber daya perawatan pasien.

DRG ditetapkan berdasarkan kombinasi kriteria berikut:

1. Diagnosis utama (alasan utama masuk)
2. Prosedur bedah atau non-bedah yang dilakukan selama masa inap
3. Usia pasien, jenis kelamin, dan status kepulangan pasien (misalnya, hidup, meninggal)
4. Adanya penyakit penyerta atau komplikasi tertentu
5. Kompleksitas prosedur dan konsumsi sumber daya

Setiap DRG diberikan tingkat pembayaran tetap, yang disesuaikan berdasarkan usia, jenis kelamin, dan status keluarnya pasien. Sistem ini bertujuan untuk mendorong transparansi biaya, akuntabilitas, dan keadilan dalam penggantian biaya rumah sakit.