前興奮を理解する: 原因、診断、および治療の選択肢

前興奮は、不整脈の病歴のある一部の人、特にウォルフ・パーキンソン・ホワイト (WPW) 症候群の患者に発生する現象です。この状態では、AV結節を通る常伝導経路に加えて、心房と心室の間に補助電気経路が存在します。この副経路は、心房よりも先に心室が活性化される前興奮を引き起こす可能性があり、異常な心拍リズムを引き起こします。前興奮は、心臓の電気活動を記録する心電図 (ECG) を使用して検出できます。 ECG には、心室の事前興奮を示す QRS 群のスパイクであるデルタ波が表示されます。前興奮は心エコー検査でも確認でき、PR 間隔の短縮や QRS 持続時間の延長として現れることがあります。前興奮は、心房細動、心房粗動、心室頻拍などのさまざまな不整脈を引き起こす可能性があります。場合によっては、事前興奮が心室細動や心停止などのより重篤な不整脈に進行する可能性があります。前興奮の治療には通常、不整脈を制御するための薬物療法が含まれますが、場合によっては、副経路を破壊するためにカテーテルアブレーションが推奨される場合もあります。