Apakah Nombor NPI dan Mengapa Saya Memerlukannya?

NPI adalah singkatan kepada National Provider Identifier. Ia ialah pengecam unik 10 digit yang diberikan kepada penyedia penjagaan kesihatan oleh Pusat Perkhidmatan Medicare dan Medicaid (CMS) di Amerika Syarikat. Nombor NPI digunakan untuk mengenal pasti penyedia dalam urus niaga penjagaan kesihatan, seperti penyerahan tuntutan dan pertanyaan kelayakan.

2. Apakah tujuan NPI ?
Tujuan NPI adalah untuk menyediakan cara piawai untuk mengenal pasti penyedia penjagaan kesihatan dan untuk memudahkan pertukaran elektronik maklumat kesihatan. Dengan menggunakan nombor NPI, penyedia penjagaan kesihatan boleh dikenal pasti dengan mudah dan kelayakan mereka disahkan, yang membantu memastikan ketepatan dan integriti transaksi penjagaan kesihatan.

3. Siapa yang memerlukan nombor NPI ?
Semua penyedia penjagaan kesihatan yang mengebil Medicare, Medicaid atau pelan insurans lain mesti mendapatkan nombor NPI. Ini termasuk pakar perubatan, doktor gigi, pakar kiropraktik, pakar podiatrik, pakar optometris dan profesional penjagaan kesihatan lain yang menyediakan perkhidmatan perubatan. Selain itu, mana-mana pembekal yang mendaftar dalam program Medicare atau Medicaid mesti mempunyai nombor NPI.

4. Bagaimanakah cara saya memohon nombor NPI ? Untuk memohon nombor NPI, anda boleh menghantar permohonan dalam talian melalui laman web CMS. Anda perlu memberikan maklumat tentang diri anda dan amalan anda, seperti nama, alamat dan nombor pengenalan cukai anda. Anda juga perlu memberikan bukti kelayakan anda, seperti salinan lesen atau pensijilan anda.

5. Berapa lama masa yang diambil untuk mendapatkan nombor NPI ? Masa pemprosesan untuk aplikasi NPI berbeza-beza bergantung pada kerumitan aplikasi dan jumlah aplikasi yang sedang diproses. Biasanya, ia mengambil masa beberapa minggu untuk menerima nombor NPI selepas menyerahkan permohonan.

6. Adakah terdapat bayaran untuk mendapatkan nombor NPI ?
Tiada bayaran untuk memohon atau mengekalkan nombor NPI.

7. Bagaimanakah cara saya memperbaharui nombor NPI saya? Nombor NPI mesti diperbaharui setiap dua tahun untuk memastikan maklumat itu kekal terkini dan tepat. Anda akan menerima notis pembaharuan daripada CMS kira-kira 60 hari sebelum nombor NPI anda ditetapkan untuk tamat tempoh. Untuk memperbaharui nombor NPI anda, anda perlu log masuk ke laman web CMS dan melengkapkan permohonan pembaharuan.

8. Apakah yang berlaku jika saya tidak mendapatkan nombor NPI ?
Jika anda menyediakan perkhidmatan penjagaan kesihatan dan tidak mempunyai nombor NPI, anda mungkin tidak boleh membuat bil tuntutan insurans atau menerima bayaran untuk perkhidmatan anda. Selain itu, tidak mempunyai nombor NPI boleh menyukarkan untuk mengesahkan kelayakan dan kelayakan anda sebagai penyedia penjagaan kesihatan.

9. Bolehkah saya menggunakan nombor NPI saya untuk tujuan lain?
Walaupun tujuan utama nombor NPI adalah untuk mengenal pasti penyedia penjagaan kesihatan dalam urus niaga Medicare dan Medicaid, ia juga boleh digunakan untuk tujuan lain, seperti mengesahkan kelayakan atau mengenal pasti pembekal dalam pertukaran maklumat kesihatan lain .

10. Bagaimanakah cara saya membetulkan ralat pada rekod NPI saya?
Jika anda menemui ralat pada rekod NPI anda, anda boleh membetulkannya dengan menyerahkan permintaan perubahan kepada CMS. Anda perlu menyediakan dokumentasi untuk menyokong perubahan yang anda minta.