Memahami Bilirubinuria: Punca, Gejala dan Pilihan Rawatan

Bilirubinuria adalah keadaan di mana terdapat jumlah bilirubin yang tidak normal dalam air kencing. Bilirubin adalah pigmen kuning yang dihasilkan apabila tubuh memecah sel darah merah. Dalam individu yang sihat, bilirubin diproses oleh hati dan dikumuhkan ke dalam hempedu, dan kemudian disingkirkan dari badan melalui najis. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, bilirubin boleh terkumpul dalam air kencing, membawa kepada bilirubinuria.
Bilirubinuria boleh disebabkan oleh pelbagai faktor, termasuk:
Sindrom Gilbert: Gangguan genetik yang menjejaskan keupayaan hati untuk memproses bilirubin.
Sindrom Crigler-Najjar: A gangguan jarang diwarisi yang menyebabkan badan menghasilkan terlalu banyak bilirubin.
Penyakit hati: Kerosakan pada hati boleh menjejaskan keupayaannya untuk memproses bilirubin, membawa kepada bilirubinuria.
Penyakit buah pinggang: Masalah buah pinggang boleh menyebabkan pengumpulan bilirubin dalam air kencing.
Saluran hempedu halangan: Penyumbatan dalam saluran hempedu boleh menyebabkan bilirubin kembali ke dalam aliran darah dan air kencing.
Jangkitan: Jangkitan tertentu, seperti hepatitis, boleh merosakkan hati dan membawa kepada bilirubinuria.
Kanser: Beberapa jenis kanser, seperti kanser pankreas, boleh menyebabkan bilirubinuria.
Ubat-ubatan: Ubat-ubatan tertentu, seperti ubat kemoterapi, boleh merosakkan hati dan membawa kepada bilirubinuria.
Bilirubinuria boleh menyebabkan pelbagai gejala, termasuk:
Menguningkan kulit dan mata (jaundis)
Urine berwarna gelap
Najis berwarna teh
Lesu dan lemah
Kehilangan selera makan
Loya dan muntah
Sakit perut dan ketidakselesaan
Dalam kes yang teruk, bilirubinuria boleh membawa kepada komplikasi seperti:
Hepatic encephalopathy: Keadaan di mana hati tidak dapat mengeluarkan toksin dari aliran darah, membawa kepada kerosakan otak.
Kerosakan buah pinggang: Pendedahan berpanjangan kepada tahap tinggi bilirubin boleh merosakkan buah pinggang.
Peningkatan risiko jangkitan: Bilirubinuria boleh menjejaskan keupayaan tubuh untuk melawan jangkitan.
Untuk mendiagnosis bilirubinuria, pembekal penjagaan kesihatan boleh melakukan pemeriksaan fizikal dan memerintahkan satu atau lebih ujian berikut:
Ujian darah: Untuk mengukur tahap bilirubin dan enzim hati lain dalam darah.
Ujian air kencing: Untuk memeriksa kehadiran bilirubin dalam air kencing.
Kajian pengimejan: Seperti imbasan ultrasound atau CT, untuk menilai hati dan saluran hempedu.
Ujian fungsi hati: Untuk menilai keupayaan hati untuk memproses bilirubin dan bahan lain.
Rawatan untuk bilirubinuria bergantung kepada punca keadaan tersebut. Dalam sesetengah kes, rawatan mungkin melibatkan menangani keadaan asas, seperti penyakit hati atau jangkitan. Rawatan lain mungkin termasuk:
Ubat: Untuk mengurangkan pengeluaran bilirubin atau meningkatkan keupayaan hati untuk memprosesnya.
Pemindahan hati: Dalam kes bilirubinuria yang teruk yang tidak bertindak balas kepada rawatan lain, pemindahan hati mungkin diperlukan.
Perubahan diet: Mengelakkan makanan yang tinggi lemak dan gula boleh membantu mengurangkan risiko komplikasi seperti ensefalopati hepatik.
Dalam sesetengah kes, bilirubinuria mungkin tidak menyebabkan sebarang gejala atau memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan jika anda mengalami mana-mana simptom yang dinyatakan di atas, kerana diagnosis dan rawatan awal boleh membantu mencegah komplikasi dan meningkatkan hasil.