Memahami Delirium: Punca, Gejala dan Pilihan Rawatan

Delirium adalah gangguan serius dalam kesedaran, perhatian dan persepsi yang berkembang dalam tempoh yang singkat (biasanya dalam beberapa jam atau hari) dan disebabkan oleh pelbagai faktor fizikal atau psikologi. Ia sering dilihat pada pesakit yang dimasukkan ke hospital, terutamanya mereka yang sudah tua atau mempunyai penyakit kronik.
Delirium boleh menyebabkan kekeliruan, kekeliruan, kehilangan ingatan, kesukaran untuk menumpukan perhatian dan perhatian, dan perubahan dalam mood dan tingkah laku. Ia juga boleh membawa kepada penurunan tahap kesedaran, halusinasi dan sawan.
Punca-punca kecelaruan adalah pelbagai dan boleh termasuk:
Jangkitan seperti radang paru-paru atau jangkitan saluran kencing
Kesan sampingan atau penarikan ubat
Mabuk atau penarikan alkohol atau dadah
Pembedahan atau prosedur perubatan lain
Penyakit kronik seperti demensia, penyakit Parkinson, atau kegagalan jantung
Dehidrasi atau ketidakseimbangan elektrolit
Gangguan tidur atau kurang tidur
Faktor psikologi seperti tekanan, kebimbangan, atau kemurungan
Diagnosis delirium adalah berdasarkan gabungan penilaian klinikal dan ujian makmal. Kaedah Penilaian Kekeliruan (CAM) ialah alat yang digunakan secara meluas untuk menilai kecelaruan. Ia melibatkan satu siri soalan yang diajukan kepada pesakit dan penjaga mereka untuk menilai tahap kesedaran, perhatian dan persepsi mereka.
Rawatan kecelaruan bergantung kepada punca asas dan mungkin termasuk:
Mengatasi sebarang jangkitan yang mendasari atau keadaan perubatan lain
Melaraskan ubat-ubatan yang mungkin menyumbang kepada kecelaruan
Memberi penjagaan sokongan seperti cecair, pemakanan, dan rehat
Menguruskan faktor psikologi seperti tekanan atau kemurungan
Dalam kes yang teruk, ubat boleh digunakan untuk menenangkan pesakit dan menguruskan simptom mereka. Walau bagaimanapun, ini harus dilakukan dengan berhati-hati kerana ia boleh memberi kesan negatif pada fungsi kognitif pesakit dan meningkatkan risiko jatuh dan komplikasi lain.
Pencegahan adalah kunci dalam mengurangkan risiko kecelaruan. Ini termasuk:
Memastikan pesakit terhidrat dengan baik dan menerima nutrisi yang mencukupi
Menggalakkan mobilisasi awal dan aktiviti fizikal
Menguruskan kesakitan dan ketidakselesaan lain
Meminimumkan ubat-ubatan dan mengelakkan ubat-ubatan yang mungkin berbahayaÂMenyediakan persekitaran yang tenang dan selesaÂMelibatkan ahli keluarga dan penjaga dalam penjagaan pesakitÂPengesanan awal dan rawatan delirium boleh meningkatkan hasil untuk pesakit. Adalah penting untuk mengenali tanda dan gejala kecelaruan dan dapatkan rawatan perubatan jika ia berterusan atau bertambah teruk dari masa ke masa.