Memahami Dispareunia: Punca, Gejala dan Pilihan Rawatan

1. Definisi Dispareunia
Dyspareunia ialah keadaan di mana seseorang individu mengalami kesakitan atau ketidakselesaan semasa aktiviti seksual, terutamanya semasa penembusan. Kesakitan boleh menjadi cetek atau mendalam, dan ia mungkin disetempatkan ke kawasan tertentu atau meluas. Dispareunia boleh menjejaskan kedua-dua lelaki dan wanita, walaupun ia lebih biasa berlaku pada wanita.
2. Jenis Dispareunia
Terdapat beberapa jenis dispareunia, termasuk:

a. Vulvodynia: Ini adalah keadaan di mana vulva, termasuk labia, kelentit, dan pembukaan faraj, menyakitkan semasa aktiviti seksual.

b. Vestibulodynia: Ini adalah keadaan di mana vestibule, kawasan sekitar pembukaan faraj, menyakitkan semasa aktiviti seksual.

c. Dispareunia akibat disfungsi lantai pelvik: Ini adalah keadaan di mana otot dan tisu di lantai pelvis tidak berfungsi dengan baik, menyebabkan kesakitan semasa aktiviti seksual.

d. Dispareunia akibat stenosis serviks: Ini adalah keadaan di mana serviks sempit atau ketat, menjadikan penembusan menyakitkan.

e. Dispareunia akibat atrofi faraj: Ini adalah keadaan di mana faraj nipis dan kering, menjadikan penembusan menyakitkan.

3. Punca Dispareunia
Terdapat beberapa kemungkinan penyebab dispareunia, termasuk:

a. Perubahan hormon: Perubahan dalam tahap hormon, seperti yang berlaku semasa menopaus atau kehamilan, boleh menyebabkan dispareunia.

b. Kekeringan faraj: Kekurangan pelinciran semula jadi boleh menyebabkan penembusan menyakitkan.

c. Disfungsi lantai pelvik: Otot lantai pelvis yang lemah atau tegang boleh menyebabkan kesakitan semasa aktiviti seksual.

d. Jangkitan: Jangkitan yis, vaginosis bakteria dan jangkitan lain boleh menyebabkan kesakitan semasa aktiviti seksual.

e. Keadaan kulit: Keadaan seperti ekzema, psoriasis dan lichen sclerosus boleh menyebabkan kesakitan semasa aktiviti seksual.

f. Trauma: Trauma fizikal atau emosi boleh membawa kepada dispareunia.

g. Rawatan kanser: Terapi radiasi dan ubat kemoterapi tertentu boleh merosakkan kawasan pelvis dan membawa kepada dispareunia.

4. Gejala Dispareunia
Simptom dispareunia boleh berbeza-beza bergantung kepada punca asas, tetapi mungkin termasuk:

a. Sakit semasa aktiviti seksual

b. Sakit atau ketidakselesaan semasa penetrasi

c. Sakit atau ketidakselesaan semasa aktiviti lain seperti memasukkan tampon atau pemeriksaan pelvis. Kemerahan atau bengkak di kawasan kemaluan

e. Pelepasan atau pendarahan

f. Gatal-gatal atau sensasi terbakar. Ketidakselesaan atau sakit semasa buang air kecil

5. Diagnosis Dispareunia
Mendiagnosis dispareunia biasanya melibatkan sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal yang menyeluruh, serta sebarang ujian diagnostik yang diperlukan seperti:

a. Pemeriksaan pelvis: Doktor akan memeriksa vulva, faraj dan kawasan pelvis untuk memeriksa sebarang tanda jangkitan atau keradangan.

b. Pap smear: Sampel sel diambil dari serviks untuk memeriksa sebarang sel abnormal.

c. Kultur: Sapuan atau sampel boleh diambil untuk memeriksa jangkitan seperti bakteria vaginosis atau jangkitan yis.

d. Ujian pengimejan: Ultrasound atau MRI boleh digunakan untuk menolak keadaan lain yang mungkin menyebabkan kesakitan.

6. Rawatan Dispareunia
Rawatan untuk dispareunia akan bergantung kepada punca asas, tetapi mungkin termasuk:

a. Ubat-ubatan: Ubat antikulat, antibiotik atau krim hormon mungkin ditetapkan untuk merawat jangkitan atau ketidakseimbangan hormon.

b. Senaman lantai pelvis: Senaman seperti Kegels boleh membantu menguatkan otot-otot lantai pelvis dan memperbaiki kesakitan semasa aktiviti seksual.

c. Pelembap faraj: Pelembap faraj yang dijual bebas boleh membantu mengurangkan kekeringan dan kesakitan faraj semasa aktiviti seksual.

d. Pelincir: Pelincir berasaskan air atau berasaskan silikon boleh membantu mengurangkan geseran dan kesakitan semasa aktiviti seksual.

e. Terapi seks: Ahli terapi seks boleh membantu individu dan pasangan menangani sebarang isu psikologi atau perhubungan yang mungkin menyumbang kepada dyspareunia.

f. Pembedahan: Dalam sesetengah kes, pembedahan mungkin diperlukan untuk merawat keadaan asas seperti disfungsi lantai pelvis atau atrofi faraj.

7. Pencegahan Dispareunia
Mencegah dispareunia tidak selalu mungkin, tetapi terdapat beberapa langkah yang boleh diambil untuk mengurangkan risiko membangunkan keadaan, termasuk:

a. Mengamalkan seks selamat: Menggunakan kondom dan bentuk perlindungan penghalang lain boleh membantu mengurangkan risiko jangkitan dan kerengsaan.

b. Mengekalkan kebersihan yang baik: Menjaga kawasan kemaluan bersih dan kering boleh membantu mengurangkan risiko jangkitan.

c. Mengelakkan perengsa: Mengelakkan produk seperti douch, serbuk dan sabun wangi boleh membantu mengurangkan risiko kerengsaan dan tindak balas alahan.

d. Mendapatkan pemeriksaan biasa: Pemeriksaan pelvis dan Pap smear yang kerap boleh membantu mengenal pasti sebarang keadaan asas yang mungkin menyumbang kepada dispareunia.

e. Berkomunikasi dengan pasangan anda: Komunikasi terbuka dan jujur dengan pasangan anda boleh membantu anda memahami keperluan dan keinginan masing-masing, dan bekerjasama untuk mencari penyelesaian kepada dispareunia.