Memahami Hiperadrenalisme: Punca, Gejala, dan Pilihan Rawatan

Hiperadrenalisme, juga dikenali sebagai sindrom Cushing, adalah gangguan hormon yang berlaku apabila kelenjar adrenal menghasilkan terlalu banyak kortisol. Kelenjar adrenal terletak di atas buah pinggang dan menghasilkan hormon yang membantu badan bertindak balas terhadap tekanan. Kortisol adalah salah satu daripada hormon ini, dan ia memainkan peranan penting dalam mengawal paras gula dalam darah, tekanan darah, dan sistem imun.

Punca Hiperadrenalisme:
Terdapat beberapa kemungkinan penyebab hiperadrenalisme, termasuk:

1. Adenoma adrenal: Tumor jinak kelenjar adrenal yang menyebabkan pengeluaran kortisol yang berlebihan.
2. Karsinoma adrenokortikal: Tumor malignan kelenjar adrenal yang menghasilkan jumlah kortisol yang berlebihan.
3. Sindrom Cushing Keluarga: Keadaan yang diwarisi yang menyebabkan kelenjar adrenal menghasilkan terlalu banyak kortisol.
4. Aldosteronisme boleh pulih glukokortikoid (GRA): Gangguan genetik yang menyebabkan kelenjar adrenal menghasilkan terlalu banyak aldosteron dan kortisol.
5. Pengambilan likuoris: Mengambil likuoris dalam kuantiti yang banyak boleh menyebabkan kelenjar adrenal menghasilkan jumlah kortisol yang berlebihan.
6. Tumor pituitari: Tumor dalam kelenjar pituitari yang menyebabkan pengeluaran ACTH yang berlebihan, yang merangsang kelenjar adrenal untuk menghasilkan kortisol.
7. Aldosteronisme primer (PA): Keadaan di mana kelenjar adrenal menghasilkan terlalu banyak aldosteron, yang membawa kepada tekanan darah tinggi dan paras kalium yang rendah.

Simptom Hiperadrenalisme:
Simptom hiperadrenalisme boleh berbeza-beza bergantung kepada punca keadaan tersebut. Beberapa gejala biasa termasuk:

1. Pertambahan berat badan: Pengeluaran kortisol yang berlebihan boleh menyebabkan penambahan berat badan, terutamanya di bahagian perut, muka dan leher.
2. Tekanan darah tinggi: Kortisol menyebabkan saluran darah mengecut, membawa kepada tekanan darah tinggi.
3. Kelemahan otot: Kortisol boleh menyebabkan pembaziran dan kelemahan otot.
4. Keletihan: Pengeluaran kortisol yang berlebihan boleh menyebabkan keletihan dan kekurangan tenaga.
5. Insomnia: Kortisol boleh mengganggu corak tidur dan menyebabkan insomnia.
6. Perubahan mood: Kortisol boleh menjejaskan mood, membawa kepada kebimbangan, kemurungan, dan kerengsaan.
7. Hirsutisme: Pengeluaran kortisol yang berlebihan boleh menyebabkan hirsutisme (pertumbuhan rambut yang berlebihan) pada wanita.
8. Mudah lebam: Kortisol boleh menipiskan kulit, menjadikannya lebih mudah untuk lebam.
9. Osteoporosis: Pendedahan berpanjangan kepada tahap kortisol yang tinggi boleh menyebabkan osteoporosis.

Diagnosis dan Rawatan Hiperadrenalisme:
Diagnosis hiperadrenalisme biasanya melibatkan gabungan pemeriksaan fizikal, ujian makmal dan kajian pengimejan. Ujian makmal mungkin termasuk pengukuran paras kortisol dan ACTH dalam darah dan air kencing. Kajian pengimejan, seperti imbasan CT atau MRI, boleh digunakan untuk menggambarkan kelenjar adrenal dan mengesan sebarang tumor atau keabnormalan.

Rawatan hiperadrenalisme bergantung kepada punca keadaan. Dalam sesetengah kes, ubat-ubatan yang mengurangkan pengeluaran kortisol mungkin ditetapkan. Pembedahan mungkin diperlukan untuk membuang tumor atau untuk membetulkan sebarang keabnormalan anatomi. Di samping itu, pengubahsuaian gaya hidup seperti penurunan berat badan, senaman yang kerap, dan teknik pengurusan tekanan mungkin disyorkan untuk membantu menguruskan gejala.

Kesimpulannya, hiperadrenalisme ialah gangguan hormon yang berlaku apabila kelenjar adrenal menghasilkan terlalu banyak kortisol. Keadaan ini boleh membawa akibat yang serius jika tidak dirawat, jadi adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan jika gejala berterusan atau bertambah buruk dari masa ke masa. Diagnosis dan rawatan awal boleh membantu menguruskan gejala dan mencegah komplikasi yang berkaitan dengan hiperadrenalisme.