Biotherapie begrijpen: soorten, voordelen en risico's
Biotherapie, ook bekend als immunotherapie, is een vorm van kankerbehandeling waarbij het lichaamseigen immuunsysteem wordt gebruikt om kanker te bestrijden. Het werkt door het vermogen van het immuunsysteem om kankercellen te herkennen en aan te vallen te stimuleren of te versterken. Er zijn verschillende soorten biotherapie, waaronder: 1. Monoklonale antilichamen: dit zijn in het laboratorium geproduceerde eiwitten die zich binden aan specifieke eiwitten op het oppervlak van kankercellen, waardoor het immuunsysteem de cellen kan herkennen en aanvallen. Voorbeelden hiervan zijn rituximab (Rituxan) en trastuzumab (Herceptin).
2. Immuuncontrolepuntremmers: deze medicijnen werken door eiwitten op immuuncellen te blokkeren die normaal voorkomen dat ze kankercellen aanvallen. Voorbeelden hiervan zijn pembrolizumab (Keytruda) en nivolumab (Opdivo).
3. Kankervaccins: Dit zijn vaccins die zijn ontworpen om het immuunsysteem te stimuleren kankercellen te herkennen en aan te vallen. Voorbeelden hiervan zijn sipuleucel-T (Provenge) en CimaVax-EGF.
4. Adoptieve T-celtherapie: dit is een vorm van biotherapie waarbij immuuncellen, T-cellen genaamd, uit het lichaam van een patiënt worden verwijderd, in een laboratorium worden aangepast om kankercellen te herkennen en aan te vallen, en vervolgens opnieuw in de patiënt worden ingebracht. Voorbeelden hiervan zijn chimere antigeenreceptor (CAR) T-celtherapie en T-celreceptor (TCR) therapie. Biotherapie kan worden gebruikt voor de behandeling van een breed scala aan kankers, waaronder borstkanker, longkanker, melanoom en andere. Het wordt vaak gebruikt in combinatie met andere behandelingen, zoals chemotherapie of bestralingstherapie, en kan in verschillende vormen worden toegediend, waaronder intraveneus, via injectie of via een ader. De voordelen van biotherapie zijn onder meer: 1. Gerichte behandeling: Biotherapie kan worden gericht op specifieke eiwitten op kankercellen, waardoor de schade aan gezonde cellen wordt verminderd.
2. Verbeterde responspercentages: Biotherapie kan het immuunsysteem stimuleren om kankercellen effectiever te herkennen en aan te vallen dan traditionele chemotherapie.
3. Langere overlevingstijden: Biotherapie kan de overlevingstijden verbeteren voor sommige patiënten met bepaalde soorten kanker.
4. Minder bijwerkingen: Biotherapie kan minder bijwerkingen hebben dan traditionele chemotherapie, omdat het zich richt op specifieke eiwitten op kankercellen in plaats van op alle snel delende cellen. Potentieel voor remissie op lange termijn: Sommige biotherapieën, zoals CAR T-celtherapie, hebben het potentieel om bij sommige patiënten remissie op lange termijn te bereiken. Er zijn echter ook potentiële risico's en bijwerkingen verbonden aan biotherapie, waaronder: 1. Immuungerelateerde bijwerkingen (irAE's): Biotherapie kan immuungerelateerde bijwerkingen veroorzaken, zoals huiduitslag, vermoeidheid en diarree, evenals ernstiger reacties zoals ontsteking van organen of weefsels. Antigeenafgifte: Biotherapie kan de afgifte van antigenen uit kankercellen veroorzaken, wat leidt tot een immuunrespons die schadelijk kan zijn voor gezonde cellen.
3. Cytokine-release-syndroom (CRS): Biotherapie kan de afgifte van cytokines veroorzaken, dit zijn eiwitten die ontstekingen en andere bijwerkingen kunnen veroorzaken. Tumorlysissyndroom: Biotherapie kan de snelle dood van kankercellen veroorzaken, wat leidt tot het vrijkomen van cellulaire inhoud in de bloedbaan en mogelijk complicaties veroorzaakt zoals nierbeschadiging of hartritmestoornissen. Over het geheel genomen is biotherapie een veelbelovende behandelingsoptie voor veel patiënten met kanker. maar het kan ook potentiële risico's en bijwerkingen met zich meebrengen die zorgvuldig door zorgverleners moeten worden beheerd.