Costotomie begrijpen: typen, redenen en risico's

Costotomie is een chirurgische ingreep waarbij een incisie in het kraakbeen van de ribben wordt gemaakt om toegang te krijgen tot de inwendige organen. Het wordt doorgaans uitgevoerd wanneer andere methoden, zoals laparoscopie of thoracotomie, niet haalbaar of effectief zijn. Er zijn verschillende soorten costotomieën, waaronder: 1. Radicale costotomie: Dit is een uitgebreidere procedure waarbij een deel van de ribben en de bijbehorende spieren wordt verwijderd om toegang te krijgen tot de inwendige organen. Gedeeltelijke costotomie: Dit is een minder invasieve procedure waarbij slechts een incisie in een deel van de ribben wordt gemaakt om toegang te krijgen tot de inwendige organen. Anterieure costotomie: dit is een procedure waarbij een incisie aan de voorkant van de borstkas wordt gemaakt om toegang te krijgen tot de inwendige organen. Posterieure costotomie: dit is een procedure waarbij een incisie in de achterkant van de borstkas wordt gemaakt om toegang te krijgen tot de inwendige organen. Costotomieën worden doorgaans om verschillende redenen uitgevoerd, waaronder: 1. Om toegang te krijgen tot de inwendige organen voor chirurgische ingrepen zoals longresectie of hart-bypass-chirurgie.
2. Om verwondingen aan de ribben of inwendige organen te herstellen.
3. Voor de behandeling van aandoeningen zoals pneumothorax of pleurale effusie. 4. Om biopsieën of andere diagnostische procedures uit te voeren. De risico's en complicaties van costotomieën omvatten:

1. Infectie: Zoals bij elke chirurgische ingreep bestaat er bij costotomie een risico op infectie.
2. Bloedingen: Er bestaat een risico op bloedingen tijdens en na de procedure.
3. Pijn: Costotomie kan pijnlijk zijn en patiënten kunnen pijnmedicatie nodig hebben om hun ongemak te beheersen. Littekens: De incisie gemaakt tijdens costotomie kan resulteren in littekens op de borst. Letsel aan inwendige organen: Tijdens de procedure bestaat het risico op letsel aan de inwendige organen, zoals schade aan de longen of het hart.
6. Ademhalingscomplicaties: Costotomie kan ademhalingscomplicaties veroorzaken, zoals longontsteking of ademhalingsfalen. Cardiale complicaties: De procedure kan ook cardiale complicaties veroorzaken, zoals hartritmestoornissen of een hartaanval.
8. Infectie van de wond: De incisie die tijdens de costotomie wordt gemaakt, kan geïnfecteerd raken, wat tot ernstige complicaties kan leiden. Longembolie: Er bestaat een risico op longembolie na costotomie, vooral als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van longziekte of andere medische aandoeningen.
10. Anesthesiecomplicaties: De anesthesie die tijdens costotomie wordt gebruikt, kan complicaties veroorzaken, zoals ademhalings- of hartproblemen. Het is belangrijk op te merken dat deze risico's en complicaties zeldzaam zijn en dat de overgrote meerderheid van de patiënten die costotomie ondergaan geen ernstige problemen ondervindt. Het is echter belangrijk dat patiënten zich bewust zijn van de mogelijke risico's en complicaties, zodat zij een weloverwogen beslissing over hun behandeling kunnen nemen.