Pleurectomie begrijpen: typen, procedures en herstel

Pleurectomie is een chirurgische ingreep waarbij een deel of het geheel van het borstvlies wordt verwijderd, het membraan dat de binnenkant van de borstholte bekleedt en de longen omringt. Het doel van de procedure is het verwijderen van eventueel aanwezig kankerweefsel in het borstvlies, en het verlichten van eventuele symptomen zoals pijn of moeite met ademhalen die door de kanker kunnen worden veroorzaakt. Er zijn verschillende soorten pleurectomieprocedures, afhankelijk van de omvang van de kanker en het gewenste resultaat. Enkele veel voorkomende vormen van pleurectomie zijn:

1. Uitgebreide pleurectomie: deze procedure omvat de verwijdering van het gehele borstvlies aan één kant van de borstholte, evenals van eventueel kankerweefsel dat aanwezig kan zijn in de longen of andere nabijgelegen structuren. Beperkte pleurectomie: deze procedure omvat de verwijdering van slechts een deel van het borstvlies, meestal aan één kant van de borstholte, en kan ook de verwijdering inhouden van eventueel kankerweefsel dat aanwezig is in de longen of andere nabijgelegen structuren. Pleurale debulking: bij deze procedure wordt zoveel mogelijk kankerweefsel uit het borstvlies verwijderd, zonder noodzakelijkerwijs het hele borstvlies zelf te verwijderen. Pleurectomie-decorticatie: deze procedure omvat de verwijdering van het borstvlies, het middenrif en het hartzakje (het membraan dat het hart omringt) om al het kankerweefsel te verwijderen dat mogelijk in deze structuren aanwezig is. Pleurectomie wordt meestal uitgevoerd via een thoracotomie, wat een een incisie gemaakt in de borstwand, of via video-ondersteunde thoracoscopische chirurgie (VATS), een minimaal invasieve procedure waarbij gebruik wordt gemaakt van een camera en kleine incisies. De procedure kan worden uitgevoerd onder algemene anesthesie of onder plaatselijke verdoving met sedatie. Na de procedure moeten patiënten mogelijk enkele dagen in het ziekenhuis blijven om te herstellen en vervolgbehandelingen ondergaan, zoals chemotherapie of bestralingstherapie om ervoor te zorgen dat alle kankercellen zijn verwijderd.