Zrozumienie grup DRG: przewodnik po klasyfikacji grup na podstawie diagnozy

DRG oznacza grupę związaną z diagnostyką. Jest to system klasyfikacji stosowany do kategoryzowania pobytów w szpitalu na grupy w oparciu o główną diagnozę, procedury chirurgiczne i inne istotne czynniki. Celem grup DRG jest ułatwienie porównania wydajności szpitala i zwrotu kosztów w oparciu o złożoność i zużycie zasobów opieki nad pacjentem.

DRG są przypisywane na podstawie kombinacji następujących kryteriów:

1. Diagnoza główna (główna przyczyna przyjęcia)…2. Zabiegi chirurgiczne lub niechirurgiczne wykonane podczas pobytu…3. Wiek, płeć i status pacjenta (np. żywy, zmarły)
4. Obecność pewnych chorób współistniejących lub powikłań…5. Złożoność procedury i zużycie zasobów… Każdej grupie DRG przypisana jest stała stawka płatności, która jest dostosowywana w zależności od wieku, płci i stanu wypisu pacjenta. Celem tego systemu jest promowanie przejrzystości kosztów, odpowiedzialności i uczciwości w zakresie zwrotu kosztów leczenia przez szpital.