Compreendendo a pré-excitação: causas, diagnóstico e opções de tratamento

A pré-excitação é um fenômeno que ocorre em alguns indivíduos com histórico de arritmias cardíacas, principalmente naqueles com síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW). Nessa condição, está presente uma via elétrica acessória entre os átrios e os ventrículos, além da via de condução normal através do nó AV. Essa via acessória pode causar pré-excitação, onde os ventrículos são ativados antes dos átrios, levando a ritmos cardíacos anormais.

A pré-excitação pode ser detectada por meio de um eletrocardiograma (ECG), que registra a atividade elétrica do coração. O ECG mostrará uma onda delta, que é um pico no complexo QRS que indica a pré-excitação dos ventrículos. A pré-excitação também pode ser observada na ecocardiografia, onde pode aparecer como um intervalo PR encurtado ou uma duração QRS ampliada.

A pré-excitação pode levar a uma variedade de arritmias, incluindo fibrilação atrial, flutter atrial e taquicardia ventricular. Em alguns casos, a pré-excitação pode evoluir para arritmias mais graves, como fibrilação ventricular ou parada cardíaca. O tratamento da pré-excitação normalmente envolve medicamentos para controlar a arritmia e, em alguns casos, a ablação por cateter pode ser recomendada para destruir a via acessória.