Înțelegerea DRG-urilor: un ghid pentru clasificarea grupurilor legate de diagnostic

DRG înseamnă Diagnosis-Related Group. Este un sistem de clasificare folosit pentru a clasifica spitalizările în grupuri pe baza diagnosticului principal, a procedurilor chirurgicale și a altor factori relevanți. Scopul DRG-urilor este de a facilita compararea performanței spitalului și a rambursării pe baza complexității și consumului de resurse pentru îngrijirea pacientului.

DRG-urile sunt atribuite pe baza unei combinații a următoarelor criterii:

1. Diagnosticul principal (motivul principal de internare)
2. Proceduri chirurgicale sau nechirurgicale efectuate în timpul șederii...3. Vârsta pacientului, sexul și starea de externare (de exemplu, în viață, decedat)
4. Prezența anumitor comorbidități sau complicații
5. Complexitatea procedurii și consumul de resurse

Fiecărui DRG i se atribuie o rată de plată fixă, care este ajustată în funcție de vârsta, sexul și starea de externare a pacientului. Acest sistem își propune să promoveze transparența costurilor, responsabilitatea și corectitudinea în rambursarea spitalelor.