Förstå bioterapi: typer, fördelar och risker

Bioterapi, även känd som immunterapi, är en typ av cancerbehandling som använder kroppens eget immunförsvar för att bekämpa cancer. Det fungerar genom att stimulera eller stärka immunsystemets förmåga att känna igen och attackera cancerceller.
Det finns flera olika typer av bioterapi, inklusive:
1. Monoklonala antikroppar: Dessa är laboratorieproducerade proteiner som binder till specifika proteiner på ytan av cancerceller, vilket hjälper immunsystemet att känna igen och attackera cellerna. Exempel inkluderar rituximab (Rituxan) och trastuzumab (Herceptin).
2. Immunkontrollpunktshämmare: Dessa läkemedel verkar genom att blockera proteiner på immunceller som normalt hindrar dem från att attackera cancerceller. Exempel inkluderar pembrolizumab (Keytruda) och nivolumab (Opdivo).
3. Cancervaccin: Dessa är vacciner som är utformade för att stimulera immunsystemet att känna igen och attackera cancerceller. Exempel inkluderar sipuleucel-T (Provenge) och CimaVax-EGF.
4. Adoptiv T-cellsterapi: Detta är en form av bioterapi där immunceller som kallas T-celler tas bort från en patients kropp, modifieras i ett labb för att känna igen och attackera cancerceller och sedan återinfunderas i patienten. Exempel inkluderar chimär antigenreceptor (CAR) T-cellsterapi och T-cellsreceptor (TCR) terapi.
Bioterapi kan användas för att behandla ett brett spektrum av cancerformer, inklusive bröstcancer, lungcancer, melanom och andra. Det används ofta i kombination med andra behandlingar, såsom kemoterapi eller strålbehandling, och kan administreras i olika former, inklusive intravenöst, genom injektion eller genom en ven.
Fördelarna med bioterapi inkluderar:
1. Riktad behandling: Bioterapi kan riktas mot specifika proteiner på cancerceller, vilket minskar skadorna på friska celler.
2. Förbättrade svarsfrekvenser: Bioterapi kan stimulera immunsystemet att känna igen och attackera cancerceller mer effektivt än traditionell kemoterapi.
3. Ökade överlevnadstider: Bioterapi kan förbättra överlevnadstiderna för vissa patienter med vissa typer av cancer.
4. Minskade biverkningar: Bioterapi kan ha färre biverkningar än traditionell kemoterapi, eftersom den riktar sig mot specifika proteiner på cancerceller snarare än alla snabbt delande celler.
5. Potential för långvarig remission: Vissa bioterapier, såsom CAR T-cellsterapi, har potential att uppnå långvarig remission hos vissa patienter.
Men det finns också potentiella risker och biverkningar förknippade med bioterapi, inklusive:
1. Immunrelaterade biverkningar (irAEs): Bioterapi kan orsaka immunrelaterade biverkningar, såsom hudutslag, trötthet och diarré, samt allvarligare reaktioner såsom inflammation i organ eller vävnader.
2. Antigenfrisättning: Bioterapi kan orsaka frisättning av antigener från cancerceller, vilket leder till ett immunsvar som kan vara skadligt för friska celler.
3. Cytokine release syndrome (CRS): Bioterapi kan orsaka frisättning av cytokiner, som är proteiner som kan orsaka inflammation och andra biverkningar.
4. Tumörlyssyndrom: Bioterapi kan orsaka cancercellers snabba död, vilket leder till frisättning av cellulärt innehåll i blodomloppet och potentiellt orsaka komplikationer som njurskador eller hjärtarytmier.
Sammantaget är bioterapi ett lovande behandlingsalternativ för många patienter med cancer men det kan också ha potentiella risker och biverkningar som måste hanteras noggrant av vårdgivare.