Förstå episiotomi: typer, syfte och risker

Episiotomi är ett kirurgiskt snitt som görs i perineum, som är området mellan slidan och anus, under förlossningen. Syftet med en episiotomi är att vidga slidöppningen för att underlätta förlossningen och minimera risken för allvarliga revor eller rivsår i slidvävnaden.
Det finns olika typer av episiotomi, inklusive:
Mitlinjeepisiotomi: Detta är den vanligaste typen av episiotomi, där ett rakt snitt görs längs mittlinjen av perineum.
Medial episiotomi: Denna typ av episiotomi görs i en vinkel, med början från baksidan av slidan och sträcker sig mot framsidan.
Lateral episiotomi: Denna typ av episiotomi görs i en vinkel , med början från sidan av slidan och sträcker sig mot baksidan.
Episiotomi utförs vanligtvis när:
Barnets huvud är för stort för att passera genom moderns bäcken.
Barnet är i nöd och behöver födas snabbt.
Mamman har en hög -risk graviditet eller medicinska tillstånd som högt blodtryck eller diabetes.
Mamman har en historia av allvarliga perineal revor under tidigare förlossningar.
Mamman genomgår ett kejsarsnitt (kejsarsnitt).
Episiotomi kan hjälpa till att:
Minska risken för allvarliga perineala revor och rivsår.
Underlätta förlossningen när barnets huvud är för stort för att passera genom moderns bäcken.
Minimera risken för skada på mammans analsfinkter eller rektalslemhinna.
Dock kan episiotomi också ha vissa risker och komplikationer, såsom:
Smärta och obehag under återhämtning.
Ökad risk för infektion.
Svårigheter att kissa eller ta avföring.
I sällsynta fall tarm- eller blåsskada.
Det är viktigt för gravida kvinnor att diskutera riskerna och fördelarna med episiotomi med sin vårdgivare innan förlossningen. Vissa vårdgivare kan rekommendera en "perineal massage" eller andra tekniker för att minska risken för perineal tårar och minimera behovet av episiotomi.