Förstå koledokostomi: typer, förfaranden och indikationer

Choledochostomi är ett kirurgiskt ingrepp som involverar skapandet av en öppning i den gemensamma gallgången, vilket gör att kirurgen kan komma åt gallgången och utföra olika ingrepp. Termen "choledochostomi" kommer från de grekiska orden "chole" som betyder galla, "docos" som betyder kanal och "stoma" som betyder öppning.

Det finns flera typer av koledokostomi, inklusive:

1. Koledokotomi: Detta är ett kirurgiskt ingrepp som innebär att man gör ett snitt i den gemensamma gallgången för att låta kirurgen komma åt gallgången och utföra olika ingrepp.
2. Koledokostomi med kolangiografi: Detta är en diagnostisk procedur som innebär att ett tunt, flexibelt rör (kallat kolangiogram) sätts in i den gemensamma gallgången genom koledokostomiöppningen. Detta gör att kirurgen kan visualisera insidan av gallgången och diagnostisera eventuella problem eller abnormiteter.
3. Choledochoduodenostomi: Detta är ett kirurgiskt ingrepp som innebär att man skapar en öppning i den gemensamma gallgången och den första delen av tunntarmen (kallad tolvfingertarmen). Detta gör att kirurgen kan komma åt gallgången och utföra olika ingrepp, som att ta bort gallsten eller reparera skadad vävnad.
4. Endoskopisk koledohostomi: Detta är en minimalt invasiv procedur som innebär att man använder ett endoskop (ett tunt, flexibelt rör med en kamera och ljus på änden) för att skapa en öppning i den gemensamma gallgången. Detta gör det möjligt för kirurgen att visualisera insidan av gallgången och utföra olika procedurer, såsom att ta bort gallsten eller reparera skadad vävnad. Koledokostomier utförs vanligtvis för att diagnostisera och behandla en mängd olika tillstånd som påverkar gallgångarna, inklusive gallsten, tumörer, inflammation, och skador. Ingreppet kan utföras laparoskopiskt (genom små snitt) eller öppna kirurgiskt (genom ett större snitt). Vilken typ av koledokostomi som utförs beror på det specifika tillståndet som behandlas och patientens allmänna hälsa.