Розуміння гематинурії: причини, симптоми та варіанти лікування

Гематинурія - це стан, при якому в сечі спостерігається надмірна кількість крові. Це може бути викликано різними факторами, такими як захворювання нирок, інфекція сечовивідних шляхів, рак і певні ліки.
Які симптоми гематинурії?
Симптоми гематинурії можуть включати:
* Кров у сечі (гематурія)
* Мутна або сильна -запах сечі
* Хворобливе сечовипускання
* Часте сечовипускання
* Біль у животі
* Лихоманка
* Озноб
* Нудота та блювота

Що викликає гематинурію?
Гематинурія може бути спричинена різними факторами, зокрема:

1. Захворювання нирок: гематинурія часто спостерігається у людей із захворюваннями нирок, такими як гломерулонефрит або пієлонефрит.
2. Інфекція сечовивідних шляхів (ІСШ): ІСШ може викликати гематурію через бактерії, що інфікують нирки та спричиняють запалення.
3. Рак: деякі типи раку, такі як рак сечового міхура або рак нирки, можуть викликати гематинурію.
4. Певні ліки. Певні ліки, наприклад засоби для розрідження крові, можуть збільшити ризик гематурії.
5. Травма: травма нирок або сечовивідних шляхів може спричинити гематинурію.
6. Генетичні розлади: деякі генетичні розлади, такі як серповидно-клітинна анемія, можуть спричинити гематинурію.
7. Спадкові захворювання: спадкові захворювання, такі як полікістоз нирок, можуть спричинити гематинурію.
8. Інфекції: такі інфекції, як кишкова паличка або стафілокок, можуть викликати гематинурію.
9. Аутоімунні розлади: аутоімунні розлади, такі як вовчак, можуть викликати гематинурію.
10. Променева терапія: променева терапія в області малого тазу може спричинити гематинурію.

Як діагностується гематинурія?
Діагноз гематинурія зазвичай діагностується шляхом поєднання даних фізичного огляду, історії хвороби та діагностичних тестів. Ці тести можуть включати:

1. Аналіз сечі: цей тест перевіряє наявність крові та інших аномальних речовин у сечі.
2. Посів сечі: цей тест визначає наявність інфекції в сечовивідних шляхах.
3. Візуалізаційні дослідження: такі візуалізаційні дослідження, як рентген, комп’ютерна томографія або ультразвук, можуть допомогти виявити будь-які структурні проблеми в нирках або сечовивідних шляхах.
4. Аналізи крові: аналізи крові можуть допомогти виявити будь-які основні захворювання, які можуть спричиняти гематинурію, наприклад інфекцію сечовивідних шляхів або захворювання нирок.
5. Біопсія нирки. Біопсія нирки передбачає вилучення невеликого зразка тканини з нирок для дослідження під мікроскопом на наявність ознак пошкодження або захворювання.

Як лікують гематинурію?
Лікування гематинурії залежить від основної причини захворювання. Деякі поширені методи лікування включають:

1. Антибіотики: якщо причиною гематинурії є інфекція сечовивідних шляхів, можна призначити антибіотики для усунення інфекції.
2. Знеболення: такі ліки, як ібупрофен або ацетамінофен, можна використовувати для полегшення болю та дискомфорту.
3. Ліки від артеріального тиску: високий кров’яний тиск може посилити гематинурію, тому можуть бути призначені препарати для зниження артеріального тиску.
4. Діаліз: у важких випадках гематинурії може знадобитися діаліз для видалення продуктів розпаду з крові.
5. Хірургічне втручання: у деяких випадках хірургічне втручання може знадобитися для відновлення будь-яких структурних пошкоджень нирок або сечовивідних шляхів.
6. Лікування раку: якщо причиною гематинурії є рак, лікування може включати хіміотерапію, променеву терапію або операцію з видалення пухлини.
7. Переливання крові: у важких випадках гематинурії може знадобитися переливання крові для заміни втрачених еритроцитів.
8. Плазмаферез: це процес видалення плазми та інших речовин із крові.
9. Зміна дієти та способу життя. Внесення змін до дієти та способу життя може допомогти впоратися з основними захворюваннями, які спричиняють гематинурію, такими як високий кров’яний тиск або діабет.

Які ускладнення гематинурії?
Гематинурія може призвести до кількох ускладнень, зокрема:

1. Пошкодження нирок: повторювані епізоди гематурії можуть пошкодити нирки та призвести до хронічної хвороби нирок.
2. Інфекція: неліковані інфекції сечовивідних шляхів можуть поширюватися на нирки та спричиняти непоправне пошкодження.
3. Судоми: у рідкісних випадках гематинурія може викликати судоми через низький рівень кисню в мозку.
4. Анемія: тривала гематурія може призвести до анемії, яка може викликати втому, слабкість і задишку.
5. Ниркова недостатність: у важких випадках гематинурія може призвести до ниркової недостатності, що може потребувати діалізу або трансплантації нирки.
6. Рак сечового міхура: тривалий вплив крові в сечі може збільшити ризик раку сечового міхура.
7. Інші види раку: гематинурія пов’язана з підвищеним ризиком інших видів раку, таких як рак нирок і рак підшлункової залози.
8. Проблеми з серцем: високий кров'яний тиск і пошкодження нирок, спричинені гематинурією, можуть збільшити ризик серцевих проблем, таких як серцева недостатність та інсульт.