Розуміння нефротоксичності: причини, симптоми, діагностика, лікування та профілактика

Нефротоксичність відноситься до шкоди, яку певні ліки або речовини можуть завдати ниркам. Це пошкодження може бути гострим, тобто воно виникає раптово та оборотно, або хронічним, тобто воно виникає з часом і може бути незворотним.
2. Які поширені причини нефротоксичності?
Деякі поширені причини нефротоксичності включають:
* Певні ліки, такі як нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), антибіотики та хіміотерапевтичні препарати
* Вплив важких металів, таких як свинець або ртуть
* Променева терапія
* Деякі вірусні інфекції, такі як ВІЛ і гепатит C
* Аутоімунні захворювання, такі як вовчак і ревматоїдний артрит
3. Які симптоми нефротоксичності?
Симптоми нефротоксичності можуть відрізнятися залежно від тяжкості пошкодження та основної причини. Деякі загальні симптоми включають:
* Набряк (набряк) ніг і щиколоток
* Протеїнурія (надлишок білка в сечі)
* Гематурія (кров у сечі)
* Знижена функція або недостатність нирок
4. Як діагностується нефротоксичність??Діагноз нефротоксичності, як правило, встановлюється шляхом поєднання фізичного огляду, історії хвороби та лабораторних тестів. Ці тести можуть включати:
* Аналіз сечі для перевірки білка, крові та інших аномалій у сечі
* Аналізи крові для перевірки функції нирок і рівня електролітів
* Дослідження зображень, наприклад ультразвукове або КТ, для оцінки структури та функції нирок
5. Як лікують нефротоксичність?
Лікування нефротоксичності залежить від основної причини та тяжкості пошкодження. Деякі поширені методи лікування включають:
* Припинення прийому будь-яких ліків, які можуть спричиняти нефротоксичність
* Забезпечення підтримуючої терапії, як-от заміна рідини та електролітів, щоб підтримувати функцію нирок
* Використання ліків для захисту нирок, таких як інгібітори ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ). або блокатори рецепторів ангіотензину (БРА)
* У важких випадках може знадобитися діаліз для видалення продуктів розпаду з крові
6. Чи можна запобігти нефротоксичності?
У деяких випадках нефротоксичності можна запобігти, уникаючи певних ліків або речовин, які, як відомо, викликають пошкодження нирок. Крім того, підтримка хорошого загального стану здоров’я, включаючи лікування хронічних захворювань, таких як діабет і гіпертонія, може допомогти знизити ризик розвитку нефротоксичності.
7. Який прогноз нефротоксичності?
Прогноз нефротоксичності залежить від основної причини та тяжкості пошкодження. У деяких випадках нефротоксичність може бути оборотною, а функція нирок може нормалізуватися після лікування. Однак у важких випадках або за наявності хронічного ураження нефротоксичність може призвести до термінальної стадії ниркової недостатності (ТПН) і потреби в діалізі або трансплантації нирки.
8. Які ускладнення нефротоксичності?
Ускладнення нефротоксичності можуть включати:
* ESRD
* Рідинно-електролітний дисбаланс
* Підвищений ризик інфекцій і сепсису
* Підвищений ризик серцево-судинних захворювань
* Зниження якості життя та підвищення ризику смертності.