Розуміння DRG: Посібник з класифікації груп, пов’язаних з діагностикою

DRG розшифровується як Diagnosis-Related Group. Це система класифікації, яка використовується для класифікації перебування в лікарні на групи на основі основного діагнозу, хірургічних процедур та інших відповідних факторів. Метою DRG є полегшення порівняння ефективності лікарні та відшкодування на основі складності та споживання ресурсів догляду за пацієнтами.

DRG призначаються на основі комбінації таких критеріїв:

1. Основний діагноз (основна причина госпіталізації)
2. Хірургічні або нехірургічні процедури, проведені під час перебування
3. Вік, стать пацієнта та стан виписки (наприклад, живий, помер)
4. Наявність певних супутніх захворювань або ускладнень
5. Складність процедури та споживання ресурсів

Кожній DRG призначається фіксована ставка оплати, яка коригується залежно від віку, статі та статусу виписки пацієнта. Ця система має на меті сприяти прозорості витрат, підзвітності та справедливості у відшкодуванні лікарняних витрат.