Bilirubinuria: syyt, oireet ja hoitovaihtoehdot

Bilirubinuria on tila, jossa virtsassa on epänormaali määrä bilirubiinia. Bilirubiini on keltainen pigmentti, jota syntyy, kun keho hajottaa punasoluja. Terveillä yksilöillä bilirubiini prosessoidaan maksassa ja erittyy sappeen, minkä jälkeen se poistuu elimistöstä ulosteen kautta. Joissakin tapauksissa bilirubiini voi kuitenkin kertyä virtsaan, mikä johtaa bilirubinuriaan.
Bilirubinuria voi johtua useista eri tekijöistä, mukaan lukien:
Gilbertin oireyhtymä: geneettinen häiriö, joka vaikuttaa maksan kykyyn käsitellä bilirubiinia.
Crigler-Najjarin oireyhtymä: A harvinainen perinnöllinen sairaus, joka saa kehon tuottamaan liikaa bilirubiinia.
Maksasairaus: Maksavauriot voivat heikentää sen kykyä käsitellä bilirubiinia, mikä johtaa bilirubinuriaan.
Munuaissairaus: Munuaisongelmat voivat johtaa bilirubiinin kertymiseen virtsaan.
Sappitie tukos: tukos sappitiehyissä voi saada bilirubiinin palautumaan verenkiertoon ja virtsaan.
Infektiot: Tietyt infektiot, kuten hepatiitti, voivat vahingoittaa maksaa ja johtaa bilirubinuriaan.
Syövät: Jotkut syövät, kuten haimasyöpä, voivat aiheuttaa bilirubinuriaa.
Lääkkeet: Tietyt lääkkeet, kuten kemoterapialääkkeet, voivat vahingoittaa maksaa ja johtaa bilirubinuriaan.
Bilirubinuria voi aiheuttaa monenlaisia oireita, mukaan lukien:
Ihon ja silmien keltaisuus (keltaisuus)
Tummanvärinen virtsa
Teenvärinen uloste
Väsymys ja heikkous ruokahaluttomuus
Pahoinvointi ja oksentelu
Vatsakipu ja epämukavuus
Vakavissa tapauksissa bilirubinuria voi johtaa komplikaatioihin, kuten: Maksan enkefalopatia: tila, jossa maksa ei pysty poistamaan myrkkyjä verenkierrosta, mikä johtaa aivovaurioon.
Muuaisvaurio: Pitkäaikainen altistuminen korkeille bilirubiini voi vahingoittaa munuaisia.
Kohonnut infektioriski: Bilirubinuria voi heikentää elimistön kykyä torjua infektioita.
Bilirubinuriaa diagnosoidakseen terveydenhuollon tarjoaja voi suorittaa fyysisen tutkimuksen ja tilata yhden tai useamman seuraavista testeistä:
Verikokeet: bilirubiinin ja muiden maksaentsyymien tasot veressä.
Virtsakokeet: Tarkastetaan bilirubiinin esiintyminen virtsassa.
Kuvaustutkimukset: Esimerkiksi ultraääni- tai CT-skannaukset maksan ja sappitiehyiden arvioimiseksi.
Maksan toimintakokeet: maksan kyky käsitellä bilirubiinia ja muita aineita. Bilirubinurian hoito riippuu tilan perimmäisestä syystä. Joissakin tapauksissa hoito voi sisältää taustalla olevan sairauden, kuten maksasairauden tai infektion, käsittelemistä. Muita hoitoja voivat olla:
Lääkkeet: Vähentää bilirubiinin tuotantoa tai parantaa maksan kykyä käsitellä sitä.
Maksansiirto: Vakavissa bilirubinuriatapauksissa, jotka eivät reagoi muihin hoitoihin, maksansiirto voi olla tarpeen.
Ruokituksen muutokset: Ruokien välttäminen runsaasti rasvaa ja sokeria sisältävät tuotteet voivat auttaa vähentämään komplikaatioiden, kuten hepaattisen enkefalopatian, riskiä. Joissakin tapauksissa bilirubinuria ei välttämättä aiheuta oireita tai vaadi hoitoa. On kuitenkin tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon, jos sinulla on jokin yllä mainituista oireista, koska varhainen diagnoosi ja hoito voivat auttaa estämään komplikaatioita ja parantamaan tuloksia.