Hematinuria: syyt, oireet ja hoitovaihtoehdot

Hematinuria on tila, jossa virtsassa on liikaa verta. Se voi johtua useista eri tekijöistä, kuten munuaissairaudesta, virtsatietulehduksesta, syövästä ja tietyistä lääkkeistä.
Mitä hematinuria-oireet ovat?
Hematinuria-oireita voivat olla:
* verta virtsassa (hematuria)
* Sameaa tai voimakasta -haiseva virtsa
* Kivulias virtsaaminen
* Toistuva virtsaaminen
* Vatsakipu
* Kuume* Vilunväristykset
* Pahoinvointi ja oksentelu

Mikä aiheuttaa hematinuriaa?
Hematinuria voi johtua useista eri tekijöistä, mukaan lukien:

1. Munuaissairaus: Hematinuriaa nähdään usein ihmisillä, joilla on munuaissairaus, kuten glomerulonefriitti tai pyelonefriitti.
2. Virtsatieinfektio (UTI): Virtsatietulehdus voi aiheuttaa hematuriaa, koska bakteerit tartuttavat munuaisia ja aiheuttavat tulehdusta.
3. Syöpä: Jotkut syöpätyypit, kuten virtsarakon syöpä tai munuaissyöpä, voivat aiheuttaa hematinuriaa.
4. Tietyt lääkkeet: Tietyt lääkkeet, kuten verenohennusaineet, voivat lisätä hematuriariskiä.
5. Trauma: Munuaisten tai virtsateiden trauma voi aiheuttaa hematinuriaa.
6. Geneettiset häiriöt: Jotkut geneettiset häiriöt, kuten sirppisolusairaus, voivat aiheuttaa hematinuriaa.
7. Perinnölliset häiriöt: Perinnölliset sairaudet, kuten munuaisten monirakkulatauti, voivat aiheuttaa hematinuriaa.
8. Infektiot: Infektiot, kuten E. coli tai Staphylococcus, voivat aiheuttaa hematinuriaa.
9. Autoimmuunisairaudet: Autoimmuunisairaudet, kuten lupus, voivat aiheuttaa hematinuriaa.
10. Sädehoito: Lantion alueen sädehoito voi aiheuttaa hematinuriaa.

Miten hematinuria diagnosoidaan?
Hematinuria diagnosoidaan yleensä fyysisen tutkimuksen, sairaushistorian ja diagnostisten testien yhdistelmällä. Nämä testit voivat sisältää:

1. Virtsaanalyysi: Tämä testi tarkistaa, onko virtsassa verta ja muita epänormaaleja aineita.
2. Virtsaviljely: Tämä testi määrittää, onko virtsateissä infektio.
3. Kuvantamistutkimukset: Kuvantamistutkimukset, kuten röntgenkuvat, CT-skannaukset tai ultraääni, voivat auttaa tunnistamaan munuaisten tai virtsateiden rakenteelliset ongelmat.
4. Verikokeet: Verikokeet voivat auttaa tunnistamaan kaikki taustalla olevat sairaudet, jotka voivat aiheuttaa hematinuriaa, kuten virtsatieinfektion tai munuaissairauden.
5. Munuaisbiopsia: Munuaisbiopsia sisältää pienen kudosnäytteen poistamisen munuaisista, jotta voidaan tutkia mikroskoopilla vaurion tai sairauden merkkejä.

Kuinka hematinuriaa hoidetaan?
Hematinurian hoito riippuu tilan perimmäisestä syystä. Joitakin yleisiä hoitoja ovat:

1. Antibiootit: Jos hematinurian syy on virtsatietulehdus, antibiootteja voidaan määrätä infektion poistamiseksi.
2. Kivunlievitys: Lääkkeitä, kuten ibuprofeenia tai asetaminofeenia, voidaan käyttää lievittämään kipua ja epämukavuutta.
3. Verenpainelääkitys: Korkea verenpaine voi pahentaa hematinuriaa, joten verenpainetta alentavia lääkkeitä voidaan määrätä.
4. Dialyysi: Vaikeissa hematinuriatapauksissa dialyysi voi olla tarpeen kuona-aineiden poistamiseksi verestä.
5. Leikkaus: Joissakin tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen munuaisten tai virtsateiden rakenteellisten vaurioiden korjaamiseksi.
6. Syövän hoito: Jos hematinurian syy on syöpä, hoitoon voi sisältyä kemoterapiaa, sädehoitoa tai leikkausta kasvaimen poistamiseksi.
7. Verensiirrot: Vakavissa hematinuriatapauksissa verensiirrot voivat olla tarpeen menetettyjen punasolujen korvaamiseksi.
8. Plasmafereesi: Tämä on prosessi, joka poistaa plasmaa ja muita aineita verestä.
9. Ruokavalion ja elämäntapojen muutokset: Ruokavalion ja elämäntapojen muuttaminen voi auttaa hallitsemaan hematinuriaa aiheuttavia perussairauksia, kuten korkeaa verenpainetta tai diabetesta.

Mitä hematinuriasta johtuvat komplikaatiot ovat? Hematinuria voi johtaa useisiin komplikaatioihin, mukaan lukien:

1. Munuaisvaurio: Toistuvat hematuriajaksot voivat vahingoittaa munuaisia ja johtaa krooniseen munuaissairauteen.
2. Infektio: Hoitamattomat virtsatietulehdukset voivat levitä munuaisiin ja aiheuttaa pysyviä vaurioita.
3. Kohtaukset: Harvinaisissa tapauksissa hematinuria voi aiheuttaa kohtauksia aivojen alhaisen happipitoisuuden vuoksi.
4. Anemia: Pitkäaikainen hematuria voi johtaa anemiaan, joka voi aiheuttaa väsymystä, heikkoutta ja hengenahdistusta.
5. Munuaisten vajaatoiminta: Vaikeissa tapauksissa hematinuria voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan, mikä voi vaatia dialyysihoitoa tai munuaisensiirtoa.
6. Virtsarakon syöpä: Pitkäaikainen altistuminen verelle virtsassa voi lisätä virtsarakon syövän riskiä.
7. Muut syövät: Hematinuria on yhdistetty lisääntyneeseen riskiin sairastua muihin syöpiin, kuten munuaissyöpään ja haimasyöpään.
8. Sydänongelmat: Hematinuriasta johtuva korkea verenpaine ja munuaisvauriot voivat lisätä sydänongelmien, kuten sydämen vajaatoiminnan ja aivohalvauksen, riskiä.