Hemoptysis: syyt, oireet ja hoitovaihtoehdot
Hemoptysis on veren tai verisen liman yskimistä. Se voi olla oire erilaisista hengitystiesairauksista ja muista kuin hengityselimistöistä, kuten keuhkoputkentulehduksesta, keuhkokuumeesta, tuberkuloosista, keuhkosyövästä ja kystisesta fibroosista. Joissakin tapauksissa hemoptyysi voi olla merkki vakavammasta taustalla olevasta sairaudesta, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.
Mitä ovat hemoptyysin syyt?
Verenvuoto voi olla monia mahdollisia syitä, mukaan lukien:
1. Hengitystieinfektiot, kuten keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume ja tuberkuloosi.
2. Keuhkosyöpä tai muun tyyppinen syöpä, joka on levinnyt keuhkoihin.
3. Kystinen fibroosi, geneettinen sairaus, joka vaikuttaa hengitys- ja ruoansulatusjärjestelmään.
4. Tulehdukselliset sairaudet, kuten sarkoidoosi ja idiopaattinen keuhkojen hemosideroosi.
5. Verisuonten häiriöt, kuten aneurysmat ja valtimolaskimon epämuodostumat.
6. Rintakehän tai keuhkojen trauma.
7. Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) ja muut sairaudet, jotka saavat mahahapon virtaamaan kurkkuun ja keuhkoihin.
8. Myrkyllisten aineiden, kuten kemikaalien tai savun, hengittäminen.
9. Rintakehän sädehoito.
10. Tietyt lääkkeet, kuten verenohennuslääkkeet ja kemoterapialääkkeet.
Mitä ovat hemoptyysin oireet?
Hemoptysis-oireet voivat vaihdella taustalla olevan syyn mukaan, mutta niitä voivat olla:
1. Veren tai verisen liman yskiminen.
2. Rintakipu tai puristava tunne.
3. Hengenahdistus tai hengitysvaikeudet.
4. Väsymys tai heikkous.
5. Kuume tai vilunväristykset.
6. Yöhikoilu tai laihtuminen.
7. Äskettäinen matka tai altistuminen henkilölle, jolla on hengitystieinfektio.
Kuinka hemoptysis diagnosoidaan?
Hemoptysis syyn diagnosointi voi sisältää erilaisia testejä ja toimenpiteitä, mukaan lukien:
1. Fyysinen tarkastus ja sairaushistoria.
2. Rintakehän röntgenkuvat tai tietokonetomografia (CT) keuhkojen visualisoimiseksi ja mahdollisten poikkeavuuksien havaitsemiseksi.
3. Keuhkojen toimintatestit (PFT) keuhkojen toiminnan arvioimiseksi ja mahdollisten taustalla olevien hengityssairauksien tunnistamiseksi.
4. Bronkoskopia hengitysteiden sisäpuolen tutkimiseksi ja näytteiden keräämiseksi lisätutkimuksia varten.
5. Verikokeet infektion, tulehduksen tai muiden sairauksien merkkien tarkistamiseksi.
6. Kuvaustutkimukset, kuten magneettikuvaus (MRI) tai positroniemissiotomografia (PET) keuhkojen visualisoimiseksi ja mahdollisten poikkeavuuksien havaitsemiseksi.
7. Biopsia kudosnäytteen saamiseksi lisätutkimusta varten mikroskoopilla.
Kuinka hemoptysis hoidetaan?
Verenvuotohäiriön hoito riippuu taustalla olevasta syystä, mutta siihen voi liittyä:
1. Antibiootit bakteeri-infektioiden hoitoon.
2. Tulehduskipulääkkeet tulehduksen vähentämiseksi ja oireiden lievittämiseksi.
3. Keuhkoputkia laajentavat lääkkeet hengitysteiden avaamiseksi ja hengityksen parantamiseksi.
4. Kortikosteroidit tulehduksen vähentämiseen ja immuunijärjestelmän tukahduttamiseen.
5. Leikkaus kasvaimen poistamiseksi tai vaurioituneen verisuonen korjaamiseksi.
6. Happihoito auttaa lisäämään happipitoisuutta veressä.
7. Tukihoito oireiden hallitsemiseksi ja komplikaatioiden estämiseksi.
Mikä on hemoptysis-ennuste?
Verenvuototaudin ennuste riippuu taustalla olevasta syystä, mutta yleensä varhainen diagnoosi ja hoito voivat parantaa tuloksia. Joissakin tapauksissa hemoptysis voi olla merkki henkeä uhkaavasta tilasta, joka vaatii nopeaa lääkärinhoitoa. Muissa tapauksissa se voi olla oire kroonisesta sairaudesta, joka voidaan hallita jatkuvalla hoidolla.
Mitä ovat hemoptysis-komplikaatiot?
Hemoptysis-komplikaatioita voivat olla:
1. Keuhkokuume tai muut hengitystieinfektiot.
2. Keuhkovaurio tai arpia.
3. Veritulppa tai keuhkoembolia.
4. Sydäntä ympäröivän limakalvon tulehdus (perikardiitti).
5. Keuhkotulehdus (keuhkokuume).
6. Sepsis tai verenmyrkytys.
7. Hengitysvajaus.
8. Aliravitsemus ja laihtuminen.
9. Kuivuminen ja elektrolyyttitasapainohäiriöt.
10. Psykologinen ahdistus ja ahdistus.