Metriitin ymmärtäminen: syyt, oireet ja hoitovaihtoehdot
Metriitti on tila, joka ilmenee, kun kohtu tulehtuu synnytyksen jälkeen. Se voi johtua useista tekijöistä, kuten infektiosta, istukan kudoksesta jäädystä tai liiallisesta verenvuodosta synnytyksen aikana. Metriitin oireita voivat olla kuume, vatsakipu ja emätinvuoto. Hoito sisältää tyypillisesti antibiootteja infektioiden poistamiseksi sekä muuta tukihoitoa, kuten kivunhallintaa ja nesteen korvaamista. Vakavissa tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen jääneen kudoksen poistamiseksi tai kohtuvaurion korjaamiseksi.
2. Mitkä ovat metriitin oireet?
Metriitin oireet voivat vaihdella tilan vakavuudesta riippuen, mutta niitä voivat olla:
* Kuume (yleensä yli 100,4 °F)
* Vatsakipu tai arkuus
* Emättimen vuoto, joka on paksua ja kellertävää. väriltään vihreä
* Kivulias virtsaaminen
* Kipu seksuaalisen kanssakäymisen aikana
* Runsas verenvuoto tai tiputtelu
* Pahoinvointi ja oksentelu
3. Mikä aiheuttaa metriitin?
Metriitti voi johtua useista eri tekijöistä, mukaan lukien:
* Infektio: Bakteeri- tai sieni-infektiot voivat päästä kohtuun synnytyksen aikana ja aiheuttaa tulehduksen.
* Istukkakudoksen jäännös: Jos osa istukasta jää jäljelle kohtu synnytyksen jälkeen, se voi saada tartunnan ja aiheuttaa metriitin.
* Liiallinen verenvuoto: Runsas verenvuoto synnytyksen aikana voi johtaa metriittiin, jos kohtu ei pysty supistumaan kunnolla ja poistamaan verta.
* Huono istukan istutus: Jos istukka ei istuttaa kunnolla kohdun seinämään, se voi lisätä kohtutulehduksen riskiä.
4. Miten metriiitti diagnosoidaan?Metriitti diagnosoidaan tyypillisesti fyysisen tutkimuksen, sairaushistorian ja laboratoriotutkimusten yhdistelmällä. Joitakin yleisiä metriitin merkkejä, joita terveydenhuollon tarjoaja voi etsiä fyysisen tutkimuksen aikana, ovat:
* Vatsan arkuus tai turvotus
* Kohdunkaulan punoitus tai turvotus
* Emättimen vuoto, joka on paksua ja kellertävänvihreää
* Kuume tai vilunväristykset
Lisäksi Näiden fyysisten merkkien vuoksi terveydenhuollon tarjoaja voi myös tilata laboratoriotutkimuksia, kuten täydellisen verenkuvan (CBC) tai viljelmän, jotta voidaan määrittää, onko kohdussa bakteereita tai muita mikro-organismeja. Kuvatestejä, kuten ultraääntä tai MRI:tä, voidaan myös käyttää kohdun arvioimiseen ja mahdollisten poikkeavuuksien havaitsemiseen.
5. Kuinka kohtutulehdusta hoidetaan? Metriitin hoitoon kuuluu yleensä tukihoidon ja antibioottien yhdistelmä infektioiden poistamiseksi. Tukihoitoon voi kuulua:
* Nesteen korvaaminen: Kuivumisen estämiseksi ja verenpaineen ylläpitämiseksi.
* Kivun hallinta: Vatsakivun ja epämukavuuden hallitsemiseksi.
* Elintoimintojen seuranta: Potilaan lämpötilan, verenpaineen ja sydämen tarkistaminen määrä on vakaa.
Antibiootteja voidaan antaa kaikkien kohdussa mahdollisesti esiintyvien bakteeri-infektioiden hoitoon. Vakavissa tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen jääneen kudoksen poistamiseksi tai kohtuvaurion korjaamiseksi. Joissakin tapauksissa sairaalahoitoa voidaan vaatia tiiviin seurannan ja hoidon varmistamiseksi.
6. Mitkä ovat metriitin komplikaatiot?
Hoitamattomana metriiitti voi johtaa useisiin komplikaatioihin, mukaan lukien:
* Sepsis: Vakava infektio, joka voi levitä koko kehoon ja aiheuttaa elinten vajaatoimintaa.
* Endometriitti: kohtu, joka voi aiheuttaa arpia ja hedelmättömyyttä.
* Ashermanin oireyhtymä: Tila, jossa kohtuun muodostuu arpikudosta, mikä johtaa epäsäännölliseen verenvuotoon ja hedelmättömyyteen.
* Kohdun repeämä: Harvinainen mutta mahdollisesti hengenvaarallinen komplikaatio, jossa kohtu repeytyy, yleensä raskauden tai synnytyksen aikana.
7. Kuinka voidaan ehkäistä kohtutulehdus?
Metriitin ehkäisemiseksi voidaan toteuttaa useita toimenpiteitä, mukaan lukien:
* Napanuoran ja istukan asianmukainen hoito synnytyksen aikana.
* Sen varmistaminen, että potilas saa riittävää synnytyksen jälkeistä hoitoa, mukaan lukien elintoimintojen seuranta ja nesteen korvaaminen.
* Antibioottien antaminen ennaltaehkäisevästi potilaille, joilla on suuri infektioriski.
* Hyvien hygieniakäytäntöjen edistäminen synnytyksen aikana, kuten käsien pesu ja välikalvon puhdistaminen.
Raskaana olevien naisten on tärkeää työskennellä läheisessä yhteistyössä terveydenhuollon tarjoajan kanssa varmistaakseen että he saavat asianmukaista hoitoa ja seurantaa koko raskauden ajan ja synnytyksen jälkeen. Näillä toimilla voidaan ehkäistä kohtutulehdus ja vähentää komplikaatioiden riskiä.