Tenotomian ymmärtäminen: tyypit, menettelyt ja palautumisaika
Tenotomia on kirurginen toimenpide, joka sisältää lihaksia luihin yhdistävien jänteiden leikkaamisen tai vapauttamisen. Toimenpiteen tavoitteena on lievittää kipua ja parantaa sairaan nivelen tai raajan liikkuvuutta. Tenotomiatoimenpiteitä on erilaisia riippuen hoidettavasta tilasta. Joitakin yleisiä tenotomiatyyppejä ovat:
1. Jännen pidentäminen: Tämä toimenpide sisältää jänteen leikkaamisen ja osan siitä poistamisen jänteen pidentämiseksi ja nivelten liikkuvuuden parantamiseksi.
2. Jänteen siirto: Tämä toimenpide sisältää jänteen siirtämisen paikasta toiseen, jotta sairaan nivelen tai raajan toiminta ja vakaus palautetaan.
3. Jännen korjaus: Tämä toimenpide sisältää vaurioituneen tai repeytyneen jänteen korjaamisen sen toiminnan palauttamiseksi ja uusien vammojen estämiseksi. Tenotomia suoritetaan yleensä yleisanestesiassa, ja toipumisaika voi vaihdella toimenpiteen ja henkilön yleisen terveyden mukaan. Fysioterapia on usein tarpeen toimenpiteen jälkeen, jotta sairaan nivelen tai raajan vahvuus ja liikkuvuus palautuvat. Joitakin yleisiä sairauksia, joita voidaan hoitaa tenotomialla, ovat:
1. Akillesjännetulehdus: Tähän tilaan liittyy akillesjänteen tulehdus, joka yhdistää pohjelihaksen kantapään luuhun. Tenotomia voidaan tehdä jänteen pidentämiseksi ja nilkan liikkuvuuden parantamiseksi.
2. Dupuytrenin kontraktuura: Tähän tilaan liittyy ihon alla olevan kudoksen paksuuntumista käden kämmenpinnalla, mikä voi aiheuttaa sormien taipumisen sisäänpäin. Tenotomia voidaan suorittaa vahingoittuneiden jänteiden vapauttamiseksi ja sormien liikkuvuuden parantamiseksi.
3. Plantar fasciitis: Tämä sairaus liittyy plantaarifaskian, kudosnauhan, joka kulkee jalan pohjaa pitkin, tulehdus. Tenotomia voidaan tehdä plantaarifaskian pidentämiseksi ja jalan liikkuvuuden parantamiseksi.
4. Kiertäjämansetin repeämät: Tämä sairaus sisältää repeämiä yhdessä tai useammassa jänteessä, joka yhdistää olkapäälihakset lapaluuhun. Tenotomia voidaan tehdä repeytyneen jänteen korjaamiseksi ja olkapään toiminnan palauttamiseksi.
5. Rannekanavan oireyhtymä: Tähän tilaan liittyy keskihermon puristus, joka kulkee käsivarressa ja kädessä ranteessa olevan kapean käytävän kautta, jota kutsutaan rannekanavaksi. Tenotomia voidaan suorittaa puristetun hermon vapauttamiseksi ja oireiden, kuten käden ja sormien puutumisen, pistelyn ja heikkouden lievittämiseksi.