ทำความเข้าใจเกี่ยวกับพิษต่อไต: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา และการป้องกัน
พิษต่อไตหมายถึงความเสียหายที่ยาหรือสารบางชนิดอาจทำให้เกิดต่อไต ความเสียหายนี้อาจเกิดขึ้นเฉียบพลัน ซึ่งหมายความว่าเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและย้อนกลับได้ หรือเรื้อรัง ซึ่งหมายความว่าเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปและอาจไม่สามารถย้อนกลับได้
2 สาเหตุทั่วไปของพิษต่อไตคืออะไร? สาเหตุทั่วไปของพิษต่อไตได้แก่:
* ยาบางชนิด เช่น ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตอรอยด์ (NSAIDs) ยาปฏิชีวนะ และยาเคมีบำบัด
* การได้รับโลหะหนัก เช่น ตะกั่วหรือปรอท * การรักษาด้วยรังสี
* บางอย่าง การติดเชื้อไวรัส เช่น HIV และโรคตับอักเสบ C
* โรคภูมิต้านตนเอง เช่น โรคลูปัส และโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์3 อาการของพิษต่อไตมีอะไรบ้าง? อาการของพิษต่อไตอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหายและสาเหตุที่แท้จริง อาการที่พบบ่อยได้แก่:
* อาการบวมน้ำ (บวม) ที่ขาและข้อเท้า
* โปรตีนในปัสสาวะ (โปรตีนส่วนเกินในปัสสาวะ)
* ปัสสาวะเป็นเลือด (เลือดในปัสสาวะ)
* การทำงานของไตลดลงหรือความล้มเหลว
4 การวินิจฉัยความเป็นพิษต่อไตได้รับการวินิจฉัยอย่างไร? โดยทั่วไปความเป็นพิษต่อไตจะได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจร่างกาย ประวัติการรักษาพยาบาล และการทดสอบในห้องปฏิบัติการ การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:
* การตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจหาโปรตีน เลือด และความผิดปกติอื่น ๆ ในปัสสาวะ
* การตรวจเลือดเพื่อตรวจดูการทำงานของไตและระดับอิเล็กโทรไลต์
* การศึกษาเกี่ยวกับภาพ เช่น อัลตราซาวนด์หรือการสแกน CT เพื่อประเมินโครงสร้างและการทำงานของไต
5 พิษต่อไตจะรักษาได้อย่างไร?การรักษาพิษต่อไตขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงและความรุนแรงของความเสียหาย การรักษาทั่วไปบางประการ ได้แก่:
* การหยุดใช้ยาใดๆ ที่อาจก่อให้เกิดพิษต่อไต
* ให้การดูแลแบบประคับประคอง เช่น การเปลี่ยนของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ เพื่อช่วยรักษาการทำงานของไต
* การใช้ยาเพื่อปกป้องไต เช่น สารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิดแองจิโอเทนซิน (ACE) หรือตัวบล็อกตัวรับแอนจิโอเทนซิน (ARBs)
* ในกรณีที่รุนแรง อาจจำเป็นต้องฟอกไตเพื่อกำจัดของเสียออกจากเลือด 6 สามารถป้องกันพิษต่อไตได้หรือไม่ ในบางกรณี สามารถป้องกันพิษต่อไตได้โดยการหลีกเลี่ยงยาหรือสารบางชนิดที่ทราบกันว่าทำให้เกิดความเสียหายต่อไต นอกจากนี้ การรักษาสุขภาพโดยรวมที่ดี รวมถึงการจัดการภาวะเรื้อรัง เช่น โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง สามารถช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดพิษต่อไตได้7 การพยากรณ์โรคพิษต่อไตคืออะไร? การพยากรณ์โรคพิษต่อไตขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงและความรุนแรงของความเสียหาย ในบางกรณี ความเป็นพิษต่อไตอาจกลับเป็นปกติได้ และการทำงานของไตอาจกลับมาเป็นปกติเมื่อได้รับการรักษา อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่รุนแรงหรือเมื่อมีความเสียหายเรื้อรัง ความเป็นพิษต่อไตสามารถนำไปสู่โรคไตวายระยะสุดท้าย (ESRD) และความจำเป็นในการฟอกไตหรือการปลูกถ่ายไต8 ภาวะแทรกซ้อนของพิษต่อไตมีอะไรบ้าง?ภาวะแทรกซ้อนของพิษต่อไตอาจรวมถึง:
* ESRD
* ความไม่สมดุลของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์
* เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อและการติดเชื้อในกระแสเลือด* เพิ่มความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด
* คุณภาพชีวิตลดลงและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต