Tìm hiểu về bệnh cường thượng thận: Nguyên nhân, triệu chứng và lựa chọn điều trị

Cường thượng thận, còn được gọi là hội chứng Cushing, là một rối loạn nội tiết tố xảy ra khi tuyến thượng thận sản xuất quá nhiều cortisol. Tuyến thượng thận nằm phía trên thận và sản xuất hormone giúp cơ thể phản ứng với căng thẳng. Cortisol là một trong những hormone này và nó đóng một vai trò quan trọng trong việc điều chỉnh lượng đường trong máu, huyết áp và hệ thống miễn dịch.

Nguyên nhân gây ra bệnh cường thượng thận:
Có một số nguyên nhân có thể gây ra chứng cường thượng thận, bao gồm:

1. U tuyến thượng thận: Một khối u lành tính của tuyến thượng thận gây sản xuất quá nhiều cortisol.
2. Ung thư biểu mô vỏ thượng thận: Một khối u ác tính của tuyến thượng thận tạo ra lượng cortisol quá mức.
3. Hội chứng Cushing gia đình: Một tình trạng di truyền khiến tuyến thượng thận sản xuất quá nhiều cortisol.
4. Bệnh cường aldosteron có thể điều trị bằng Glucocorticoid (GRA): Một rối loạn di truyền khiến tuyến thượng thận sản xuất quá nhiều aldosterone và cortisol.
5. Ăn cam thảo: Tiêu thụ một lượng lớn cam thảo có thể khiến tuyến thượng thận sản xuất quá nhiều cortisol.
6. Khối u tuyến yên: Một khối u ở tuyến yên gây sản xuất quá nhiều ACTH, kích thích tuyến thượng thận sản xuất cortisol.
7. Chứng cường aldosteron nguyên phát (PA): Một tình trạng tuyến thượng thận sản xuất quá nhiều aldosterone, dẫn đến huyết áp cao và nồng độ kali thấp.

Các triệu chứng của chứng cường thượng thận:
Các triệu chứng của chứng cường thượng thận có thể khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản của tình trạng này. Một số triệu chứng phổ biến bao gồm:

1. Tăng cân: Sản xuất cortisol quá mức có thể dẫn đến tăng cân, đặc biệt là ở bụng, mặt và cổ.
2. Huyết áp cao: Cortisol khiến mạch máu co lại, dẫn đến huyết áp cao.
3. Yếu cơ: Cortisol có thể gây teo cơ và yếu cơ.
4. Mệt mỏi: Sản xuất cortisol quá mức có thể dẫn đến mệt mỏi và thiếu năng lượng.
5. Mất ngủ: Cortisol có thể phá vỡ giấc ngủ và gây mất ngủ.
6. Thay đổi tâm trạng: Cortisol có thể ảnh hưởng đến tâm trạng, dẫn đến lo lắng, trầm cảm và cáu kỉnh.
7. Rậm lông: Sản xuất cortisol quá mức có thể dẫn đến rậm lông (mọc tóc quá mức) ở phụ nữ.
8. Dễ bị bầm tím: Cortisol có thể làm mỏng da, khiến da dễ bị bầm tím hơn.
9. Loãng xương: Tiếp xúc kéo dài với nồng độ cortisol cao có thể dẫn đến chứng loãng xương.

Chẩn đoán và điều trị chứng cường thượng thận:
Chẩn đoán chứng cường thượng thận thường bao gồm sự kết hợp giữa kiểm tra thể chất, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và nghiên cứu hình ảnh. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm có thể bao gồm đo nồng độ cortisol và ACTH trong máu và nước tiểu. Các nghiên cứu hình ảnh, chẳng hạn như chụp CT hoặc MRI, có thể được sử dụng để hình dung tuyến thượng thận và phát hiện bất kỳ khối u hoặc bất thường nào.

Điều trị chứng tăng năng tuyến thượng thận phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản của tình trạng này. Trong một số trường hợp, thuốc làm giảm sản xuất cortisol có thể được kê đơn. Phẫu thuật có thể cần thiết để loại bỏ khối u hoặc sửa chữa bất kỳ bất thường nào về mặt giải phẫu. Ngoài ra, việc điều chỉnh lối sống như giảm cân, tập thể dục thường xuyên và kỹ thuật kiểm soát căng thẳng có thể được khuyến nghị để giúp kiểm soát các triệu chứng.

Tóm lại, cường thượng thận là một rối loạn nội tiết tố xảy ra khi tuyến thượng thận sản xuất quá nhiều cortisol. Tình trạng này có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng nếu không được điều trị, vì vậy điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu các triệu chứng vẫn tồn tại hoặc trầm trọng hơn theo thời gian. Chẩn đoán và điều trị sớm có thể giúp kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng liên quan đến cường thượng thận.